病理学属于天津医疗卫生系统考试医学基础知识需要掌握的内容，天津北洋燕园教育专家帮助大家梳理病理学知识-急性呼吸窘迫综合征病理变化。
急性呼吸窘迫综合征病理变化
各种病因所致的ARDS病理变化基本相同，可以分为渗出、增生和纤维化三个相互关联和部分重叠的阶段。
1.渗出期
见于发病后第一周。肺呈暗红或暗紫的肝样变，可见水肿、出血。24小时内镜检见肺微血管充血、出血、微血栓，肺间质和肺泡内有蛋白质水肿液及炎症细胞浸润。72小时后由血浆蛋白凝结、细胞碎化、纤维素形成透明膜，灶性或大片肺泡萎陷不张。在急性渗出期Ⅰ型细胞受损坏死。
2.增生期
损伤后1～3周，肺Ⅱ型上皮细胞增生覆盖剥落的基底膜，肺泡囊和肺泡管可见纤维化，肌性小动脉出现纤维细胞性内膜增生，导致血管腔截面积减少。
3.纤维化期
生存超过3～4周的ARDS患者肺泡隔和气腔壁广泛增厚，散在分隔的胶原结缔组织增生致弥漫性不规则纤维化。肺血管床发生广泛管壁纤维增厚，动脉变形扭曲，肺行血管扩张。即使非感染性病因引起的ARDS，在后期亦不避免地合并肺部感染，常见有组织坏死和微小脓肿。
例题：
成人呼吸窘迫综合征急性渗出阶段的主要病理变化?
A.各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚
B.肺泡腔，肺泡管内液体机化
C.肺间质水肿，肺泡水肿
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞增生
E.肺纤维化形成
正确答案：A
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