应对中东呼吸综合征,氢气或能成为辅助治疗

点击标题下方一键   理论上讲,由于氢能有效缓解炎症反应,而且没有激素类抗炎药物的副作用,可以作为治疗该疾病综合措施的一种辅助治疗手段。由于病毒感染部位为肺组织,考虑到气体药物的特点,呼吸氢治疗是首先应考虑的手段。

  中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)是近期出现的一种新型高致病性冠状病毒。不同于大多数的冠状病毒仅引起轻微的呼吸系统疾病,MERS-CoV感染可以引起人类重症肺疾病。临床表现为发热、咳嗽、急性呼吸窘迫综合征,在某些情况下,甚至伴随肾衰竭。与年爆发于全球由SARS-CoV病毒导致多人感染,超过人死亡的严重急性呼吸综合症(非典型性肺炎,SARS)患者非常相似。据报道全球已经有名病例,其中例死亡,致死率是非典的4倍,因其有潜力在未来引起大流行引起了全世界的   冠状病毒感染细胞后,会引起一系列宿主反应,如SARS-CoV引起的细胞因子风暴。细胞因子是人体免疫系统保护机体时产生的一系列小分子,其中炎症因子可以直接招募免疫细胞对病毒进行攻击,同时也可以启动细胞中其他信号通路抑制或杀伤病毒。过量炎症因子对机体是极大的负担,可造成组织和器官的严重损伤。虽然MERS-CoV所致高致病性和高死亡率的机制尚未完全清楚,但依据冠状病毒的特征和MERS-CoV引起的临床现象可推测,细胞因子风暴为特征的炎症反应很有可能参与了中东呼吸综合征的发病过程。

  作为一种明确具有控制氧化损伤和减少炎症损伤的物质,氢对多种炎症相关疾病如胰腺炎、各种器官缺血损伤和脓毒症具有治疗作用,

  中东呼吸综合征作为一种烈性传染病,导致患者死亡的原因应该是病毒感染导致的炎症反应并最终导致重要器官功能衰竭。在这样的发病过程中,炎症反应及其继发氧化损伤是必然发生的病理生理因素,也是导致组织细胞破坏的重要原因。这是氢效应的目标。

  中东呼吸综合征患者表现出一种呼吸功能障碍,本质上是间质性肺炎的病理过程,由于没有任何针对性药物,目前治疗中东呼吸综合征的水平主要体现在控制间质性肺炎的对症治疗上。天津医科大学谢克亮等学者已经有大量动物实验研究证明呼吸氢能控制动物脓毒症肺损伤,日本学者也发现氢能对抗放射性肺损伤和肺纤维化。呼吸氢作为控制间质性肺炎有可能有效。

  考虑到中东呼吸综合征的严重性,以及病变部位主要是下呼吸道,为保证效果,建议给疑似病例或患者常规呼吸高浓度氢。呼吸氢可以让患者迅速获得最高血液中氢浓度,尽管这种方法没有经过大量研究,但呼吸几十个大气压氢进行潜水的人类研究早就已经多次开展,说明氢具有非常高的安全性。

  需要强调的是,目前并没有任何关于氢治疗中东呼吸综合征的研究,本人主要依据一些动物实验结果进行的推断。考虑到这一手段的简便性和经济性,而且不会干扰影响其他任何治疗手段。对于已经没有特定治疗药物的一种传染病,尝试一下没有大碍吧。如果一旦效果明显,这将是人类的福分,建议从事氢医学相关产品的企业积极参与,临床医学也应该在保证安全的前提下,积极尝试。可以先选择少数患者,进行初步的治疗常识,根据患者治疗反应和客观临床检测,判断这种效果的有效性。

本文摘自第二军医大学孙学军博客









































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