患者:艾某,女,54岁。左手掌疼痛、麻木,不能屈指1年余。
患者1年前出现左手疼痛、麻木,后渐出现手指不能屈曲,医院诊断为“左腕管综合征”,要求手术治疗,病人拒绝。与年4月27日前来青岛市黄岛区大村中心卫生院就诊。患者既往健康。查体:病人左桡侧三个半手指疼痛麻木,大小鱼际萎缩,手指不能屈。
诊断:腕管综合征
诊断依据:
1、右手掌疼痛、麻木,不能屈指1年余。
2、病人左桡侧三个半手指疼痛麻木,大小鱼际萎缩,手指不能屈。
(患者治疗前手指不能屈曲)
诊断后,胡文龙医师制定治疗方案,应用新中医治疗方法,对症治疗,5日一疗程,分次进行治疗。
第一次诊疗经过患者第一次就诊,给予0.6*80针刀自远端掌横纹中点垂直进针,进入皮肤,触及坚韧感即到达腕横韧带,刀口调转90度与手掌平行,刀口线与韧带垂直,自近向远松解腕横韧带,术后病人立即感觉右手掌疼痛、麻木减轻。
第二次诊疗经过患者第二次就诊时疼痛、麻木基本消失,只感觉“手掌有东西压着”。检查见病人弯曲手指时,前臂远端掌侧肌腱与肌腱、肌腱与皮肤广泛粘连,给予前臂粘连处的近端破皮针破皮,拨针刀自近向远,自浅向深松解6刀,术后病人立即感觉压迫感消失,手指活动正常。
(拨针治疗)
第三次诊疗经过患者第三次就诊,疼痛、麻木、压迫感基本消失,手指不能弯曲对掌,再次给予破皮针自掌近、远腕横纹中点中间处破皮,拨针刀向远端松解掌侧浅、深屈肌腱3刀,病人术后感觉、活动如常人。
(患者三次治疗后)
病例来源
青岛市黄岛区大村中心卫生院胡文龙主治医师
图文排版:寇德磊
病例投稿邮箱:xinzhong
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