年9月20日，美国神经外科医师协会（AANS）和神经外科医师大会（CNS）在线发布《重型颅脑损伤诊治指南（第四版）》。点"阅读原文下载原版";现将其18项核心推荐条目首发翻译分享于此。
核心解读
治疗
1.去骨瓣减压
LEVELI
没有足够支持LEVELI的证据对这个主题的推荐。
LEVELIIA
通过伤后6个月GOS-E评分系统得到，在弥漫性严重的颅脑损伤患者（无占位性病变），不推荐双额去骨瓣来改善预后；同时在伤后一小时内，如果ICP高值大于20mmHg，超过15分钟，一线治疗很难奏效。
然而，在重症监护室（ICU），双额去骨瓣已被证明可以降低颅内压，并缩短住院天数。
推荐额颞顶去大骨瓣减压（不小于12×15厘米或15厘米直径），可以降低死亡率和改善重型颅脑损伤患者神经功能预后；而不是额颞顶去小骨瓣减压。
*委员会注意到，在RESCUEicptrial1结果可能是这些指南出版后不久发布。本试验的结果可能会影响这些建议，并可能需要被认为是临床医生和其他治疗的指南。如果需要的话，我们打算在结果公布后更新这些建议。更新将在白癜风能治北京怎样治好白癜风
