公益中科 http://ask.bdfyy999.com/肾病综合症病人，多数要用到：最经典、最经济、最有效、最有应对“负面影响”措施的糖皮质激素（以下简称激素）；如果是原发性病变、又没有禁忌症，首选药物自然是激素；但不少病人总是顾虑激素的副作用，而迟迟不接受此治疗；岂不知正是这些延误中，病情会受到非常大的影响；临床上就有这种现象，即那些最终证实对激素治疗能得以病情缓解的病人，缓解时间与进入激素治疗的早晚密切相关：在发病后一月余就进入正规激素治疗的病人_往往在一月内就能使病情缓解了，在发病后3个月才进入正规激素治疗者_须治疗天病情才得以缓解，而发病后6个月进入激素治疗程序者_结果治疗一年才得以缓解，发病后八月进入激素治疗者，则该缓解的病情（如轻微病变者）也难以缓解啦！这种情况无不昭示着：肾病综合征病变自身存在着“伤肾”加重病情之举；延误治疗_尤其是延误激素的治疗，就会使病情拖入难治、难受的“泥潭”；就有这样一个老年男性肾病综合征病人，心怀“侥幸”心，期待以“卧床休息”来缓解病情，结果仅延迟七天，再来院时，病人到了腹胀如鼓、无尿、不能进食的艰难地步，难治不说，还要输注白蛋白_花费更多；为什么仅仅是小小的延误一下_应用激素的时间，就会造成病情如此大的“反响”；肾病综合症究竟是怎样“伤肾”的呢？却让我们一一析之：肾病综合征患者之“伤肾点”……一、肾病综合症产生的大量蛋白尿，会直接损伤肾小管；这是因为这些大量蛋白尿从肾小球漏出来后，进入肾小管中，而肾小管会接受身体发出的信号：“拯救”、回收这些“精微”物质_蛋白质；于是，肾小管细胞会忙不迭的“救助”这些蛋白质“上岸”，他们是通过“吞噬”这些蛋白质入体而“回收”的；这些蛋白质之量过多，有些种类的蛋白质还对肾小管上皮造成损伤，“吞噬”过多蛋白_使得肾小管上皮细胞的正常结构受到“挤压”而伤，结果造成肾小管损伤加重之局，此计为肾病综合征所致_第一“伤肾”之处；二、肾病综合症发生严重水肿，是其特征之一；而水肿不仅发生在四肢，还发生在腹部、胃肠黏膜，会使消化吸收功能障碍，自然代谢障碍、体内酸性代谢产物增多、体内“酸度”增加、血经肾之“酸度伤”自然增加，此计为肾病综合征所致_第二“伤肾”之处；可以说，解决腹水、胃肠粘膜水肿、尿少这一关，是本病治疗得以继续的基本保证；否则病人连基本营养摄入都得不到保障的话，谈何治病？因此，这也是尽早应用激素的“得益”之处，即迅速抑制肾脏病变后_蛋白就丢的少了，水肿就不会那么重了，胃肠功能就会“波及”不大，就能保证基本营养的生存所需，保证治疗顺利进行下去；三、肾病综合征病人，免疫功能下降_这是不争的事实；尿中不断的丢失蛋白就如不停的伤口“流血”般，身体抵抗力能强到哪去？因此，反复发生感染的情况“司空见惯”，而这些感染所致的交感神经兴奋之双重“高压”伤（高血糖、高血压）、感染病原体释放毒素伤、病原体与抗体形成复合物沉积于肾之伤、病原体和毒素致“血瘀伤”，无疑会使肾损害更加严重，此即为肾病综合征所致_第三“伤肾”之处。以上只是我们看得见、摸得着的肾病综合征“伤肾”之处；还有许多微小的看不见的病变：如血小板凝聚、凝血酶原活化、纤维蛋白原沉积、释放炎性介质、肾脏固有细胞（上皮、内皮、系膜细胞）卷入之“滚雪球”样的病情放大作用，高脂血症直接伤害肾脏作用，在不断的导致肾损害加重；由此可见，延误应用最强大地抑制肾脏病变的激素，无疑就是放弃了“最强主力军”，那病情“决堤”之势_自然势不可挡；因此，还在徘徊的肾病综合征病人，快果断的接受激素治疗吧，越早治疗越能搏个更好的效果，配合恰当的补钙措施、抗凝措施、饮食治疗、治肾兼防激素副作用之中药和中成药应用，多数病人会争取较好的效果的，还能规避激素副作用，病情缓解后复发几率也会减少，如此“益肾之举，何乐而不为？
