指南 急性呼吸窘迫综合征患者机械通气指
问题1
容量控制通气（VCV)模式与压力控制通气（PCV)模式如何选择？
推荐意见
临床医务人员可以根据个人经验选择PCV或VCV模式（UG,中级证据质量）。
问题2
肌松药是不是可以常规应用于机械通气的成人ARDS患者？
推荐意见
我们建议对初期中重度ARDS患者(Pa02/FimmHg)进行机械通气时可短时间使用肌松药（弱推荐，中级证据质量）。
问题3
成人ARDS患者机械通气时是不是应当实行肺保护性通气策略（限制潮气量和平台压）？
推荐意见
我们推荐ARDS患者机械通气时应采取肺保护性通气策略（限制VT≤7mlkg和平台压30cmH20)(强推荐，中级证据质量）。
问题4
高水平PEEP和低水平PEEP如何选择？
推荐意见
我们建议对中重度ARDS患者初期可采用较高PEEP(12cmH20)医治（弱推荐，中级证据质量）。
问题5
Fi02如何设置？
推荐意见
调理FA水平保持ARDS患者Sp%~95%和Pa-80mmHg(UG,极低级证据质量）。
问题6
成人ARDS患者机械通气时是不是应当常规实行RM?
推荐意见
我们建议对中重度ARDS患者实行RM(弱推荐,低级证据质量）。
问题7:与仰卧位通气相11,俯卧位通气是不是可以常规应用于重症成人ARDS患者？
推荐意见：我们建议重度ARDS患者（Pa02/FimmHg)机械通气时应实行俯卧位通气(弱推荐，中级证据质量）。
问题8
与传统氧疗方式相11,NPPV医治成人ARDS是不是有效和安全？
推荐意见
我们建议对无忌讳证的轻度ARDS患者，可运用NPPV医治（弱推荐，低级证据质量）。
问题9
体外膜氧合（ECMO)是不是可以应用于重症成人ARDS患者？
推荐意见
我们建议给予重度ARDS患者机械通气联合ECM0医治（弱推荐，中级证据质量）;建议给予新型甲型H1N1流感而至重度ARDS患者机械通气联合ECM0医治（弱推荐，极低级证据质量）。
问题10
体外CO:清除技术是不是可以应用于重症成人ARDS患者？
推荐意见
重症ARDS患者目前不宜常规运用体外CO:清除技术(UG,中级证据质量）。
问题11
HF0V是不是可以应用于重症成人ARDS患者？
推荐意见
我们建议ARDS患者机械通气时不应常规采取HF0V(弱推荐，中级证据质量）。
问题12
吸入NO医治是不是可以应用于重症成人ARDS患者？
推荐意见
我们建议ARDS患者不应常规运用吸人NO医治（弱推荐，中级证据质量）。
（来源：《中华医学杂志》）
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