青委微谈62期肖欢婴幼儿血管瘤治

                中华医学会核医学分会第十届青委肖欢

婴幼儿血管瘤到底要不要治疗,是越早治疗越好,还是可以晚一些治疗?这个问题常常困扰着很多家长,同时不同医生,给出的建议可能不同,到底该听谁的好呢?

          

小微

请问婴幼儿血管瘤治疗的最佳时机是什么时候?

          

孩子出生后六个月左右为婴儿血管瘤的增值期,在这个时期内,血管瘤增长速度很快,容易破溃出血甚至影响累及周围正常组织,而且面积会越来越大,给治疗带来了更大难度,同时也增加了血管瘤并发症和后遗症的风险,所以婴儿血管瘤最佳治疗时间是在增生期以前。

肖欢          

小微

婴幼儿血管瘤要治疗到什么程度好呢?

          

婴幼儿血管瘤有同位素敷贴治疗、手术切除、冷冻治疗和注射治疗这四种传统的治疗方法,都存在着弊端与局限性。研究表明,在婴幼儿血管瘤长的很快时要积极治疗,当婴幼儿血管瘤控制住,已经大部分消退了,就可以先缓缓治疗,如果能自行消退就不要治疗。即使不能自行消退,拉长治疗间隔时间,也可以减少治疗的副作用。

肖欢          

小微

请介绍下你们治疗婴幼儿血管瘤的经验。

          

同位素治疗婴幼儿血管瘤是我科的特色项目,目前已经开展了20余年,每年完成例患儿的血管瘤治疗,治愈率可达86.8%,总有效率为98.2%。表浅的皮肤血管瘤采用锶-90,分次小剂量法治疗(3次),10Gy为一疗程,常规2个疗程。深部皮肤血管瘤采用磷-32+平阳霉素联合局部注射治疗,32P胶体5.55-9.25XBq/ml(15-25μCi/ml),每次总剂量儿童不超过1.85XBq(0.5mCi);平阳霉素-μg/ml,每次注总量不超过4mg;常规注射一次。

肖欢    参考文献:

[1]HermansDJ,BaulandCG,ZweegersJ,vanBeynumIM,vanderVleutenCJ.Propranololinacaseseriesofpatientswith







































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