来源：AI财经社
编辑/严冬雪
2月，新冠肺炎疫情在武汉进入“大决战”阶段，仅在2月9日，就有41架次包机运送了位医护降落在武汉。
AI财经社采访了4位在湖北抗疫一线的医生。面对一种新病毒，医者最初也和普通人一样有过担忧。可一旦进入救治，他们就开启了自己的职业模式：在临床中不断和病毒交手，刷新认知，和患者病情的变化赛跑。
除了身体超负荷运转，他们还缺防护用具、缺人手、缺供氧设备，也和病人一样承受着巨大的心理压力。前段时间，武汉发热门诊爆满时，医院又发生了伤医事件。这让一位医生感到忧虑，他觉得，也许现在所有的医院里，冲突早晚会爆发，城市的管理者是否应该在这方面做预案？有没有具体措施撤掉这个隐形的火药桶，而不只是口头表示严惩。
正如他所言，灾难面前，所有人都是受害者。他希望大家能意识到，当下的日子肯定没有以前那样舒服，大家都要有些承受能力，要相互体谅。如果说医生的职责是尽力救治每一个病人，那普通人必须要做到的，就是不要盲目乐观，做好居家隔离帮助切断传染源，更不要一味指望神药或疫苗的出现。
以下是他们的讲述：
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武汉同济急诊科副主任医师房明浩：
医院重症ICU医疗组长
对重症病人来说，个人有个样子，很难有百分百管用的治疗手段。前几天，李医生不幸去世了，他的抢救过程众说纷纭，我可以理解大家的情绪宣泄，但最终，只有当时抢救的一线医生和他的上级医生、决策医生一起，才能还原事实。因为有时候一线医生都不一定清楚指令医生的思路。作为一个在ICU干了20年的人，我觉得贸然评价对一线医生或决策人是不公平的。
抢救要考虑很多因素。除了抢救价值、救回来的可能性，还有身边人的情感需求。毕竟是自己的同事，哪怕有万分之一的可能性，肯定都想把他给救回来。但如果说心跳已经停止，已经宣告临床死亡，再给他重新做一遍ECMO，人也没法再活过来。
ECMO（俗称“人工肺”，一种医疗急救设备。原理是将静脉血导出，注入氧气，再输送回体内，保证全身流动着氧气充足的血液，维持各器官活性，期待病人心肺功能重新恢复运转）并不是一种治疗手段，而是一种支持手段，它起作用的前提是，某一个脏器出现了急性的障碍或者停摆。ECMO的目的是为患者赢得时间，它就像一个轮椅，我们推着轮椅帮病人过山坡，等待病人能自己站起来，但是如果病人一直站不起来，这个坡过不去，轮椅也失去了意义。
有创操作对人体都是有利有弊的，什么样的病人能上ECMO，卡在哪个时间点最合适，要经过一个很严格的评估，要联合几个高级职称的医生和家属来一起商讨。我们的ECMO小组都是24小时都在线的，需要的话不管什么时候都随时上。
ECMO上得越久，对肌体的损伤就越大，比如会造成血栓，特定肢体的坏死等并发症，我们做了一些回顾性研究，5-10天撤机是黄金时间，如果期间病人没有自己恢复，结果就不好了。
做出撤机决定对ICU医生来说是很困难的。评估死亡有三种：第一种是社会性死亡，只能靠机器和药物维持生命体征，无法吃喝，无法交流；第二种是脑死亡，身体机能停止了，心跳呼吸还在；最后就是临床死亡，呼吸心跳都停止了。我们ICU医生面对前两种的困境会更大。西方是到时间必须撤，中国医生要综合很多因素，比如家属意愿，如果医生主动提出放弃，反而会导致医患关系不信任，我们面对的伦理问题要比西方难很多。
1月21日，我从武汉同济医院，很不幸的是，当天包括重症科主任在内的三位医生都病倒了，一个高度疑似，两个出现发热症状，还有两三位护士也出现了一些症状。本来他们人手就比较紧张，一天之内倒下这么多人，整个团队都非常地低落。
本来我是过来合作的，结果变成了他们的临时主任，医院的8名医生都过来支援，我们就组成一个10人团队，与此同时，五六楼本来是普通病房，因为危重病人太多，也改成了重症ICU。
我负责金银潭的南7楼，病区里的病人是重症中的重症，病人私下都知道，上了最高层说明病情严重了。这层楼不是看收治的病人数，而是看病情的严重程度。比如我们这边一般收治10到15名病人，全都在上呼吸机，最严重的病人还同时开着ECMO或者上着透析。
以前，我们同济ICU接收的重症病人可能是湖北省甚至整个中部地区最严重的，但那时我都从来没看过这么严重的病人。很多人一见面就要插管，就要抢救，最多的时候，一天有三四个患者去世。
我最早干急诊和重症的时候，有的病人因为病得太重，一来就去世了。我们科室虽然不大，但登医院的绝大多数，同事间开玩笑说我们这里的下一站就是太平间。所以我对死亡的看法可能要比普通人淡得多，我的观念就是：病人来了我会争分夺秒地救，但是没办法的时候就会坚决放弃。辅助科室的同事都不是很能理解，觉得我们好像很冷酷。
刚上班的时候，同科的小护士抢救病人的时候会跟家属一起哭，病人走了之后再跟他们一起哭，但有时候一晚上得抢救四五个病人，一直哭下去都没法上班了。慢慢地这么多年之后，接到病人的时候，我们会自动屏蔽掉家属有多么伤心，不会问家属有没有钱，不会扯那些有的没的，就想争分夺秒地救病人。因为过了几分钟或者几十分钟的黄金时间，就没用了。
所以医院人员很冷血吧，但要是特别感性，我们都没法活了。
这次支援金银潭，我的工作其实没有外人想的那么轰轰烈烈，什么扑上去奉献自己。就是早上8点交班，把病人头一天的病情汇总，分成两个医疗组去查房，一线医生去落实一些有创操作和治疗方案，收集上报数据，然后下午再开会，再上报，
