外一科宝刀巧锁连枷胸重塑胸廓树生机——记外一科“胸部CT四维重建下行多根多处肋骨骨折内固定术”
近日，外一科再次完成一例在胸部CT四维重建下行多根多处肋骨骨折内固定手术，解除了病人的反常呼吸，重塑胸廓构造，为病人的呼吸功能康复奠定了坚实的基础。
患者右侧第3—7肋多发骨折患者，男，38岁，因饮酒后车祸致胸、腹、右上肢等全身多处受伤，当时伴有疼痛、出血，右上胸有挫裂伤口，肌肉、肋骨外露，经CT检查提示：肝脏挫裂伤、气胸、右侧3-7肋多发骨折。当晚急诊为患者行肝脏修补术、胸腔闭式引流术，术后在ICU经过止血、补充血容量、呼吸机辅助呼吸等治疗，病人肝功能趋于恢复，符合肺部手术的指标，近日在外一科何伟主任的主刀下，为患者行多根多处肋骨骨折内固定术。
家属一大早焦急企盼，医生们紧锣密鼓做好准备工作该患者由于严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突即为临床所见的“连枷胸”。连枷胸常合并有肺挫伤，而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要因素。
何伟主任手术中术中使用镍钛合金对断裂肋骨进行固定胸部CT四维重建下行多根多处肋骨骨折内固定术是我院外一科新开展的技术项目，结合胸部CT+四维重建明确诊断定位，选择镍钛合金抓握式接骨板做固定材料，植入后不必取出。此方法定位准确，切口小，手术时间短，恢复快。到目前为止，外一科已开展了17例，效果满意。我院外一科对颅脑外伤及复杂性胸腹联合伤等摸索出一套行之有效的诊断、治疗、康复方案，如开颅术后病人行颅骨修补术，肋骨骨折手术采用可吸收肋骨钉，明显改善了患者术后的生活质量及减轻其经济和心理负担。对各种恶性肿瘤的标准化根治术手术规范，术后并发症少，生存率高，治疗效果较好。在外一科何伟主任的带领下，科室团结合作，抓质量重安全，受到就诊患者的广泛信任与一致好评。
科主任带教学习，严抓医疗安全质量文/冯金（外一科）编辑/苏荃芬、黄凤霞北京治疗白癜风较好的医院北京白癜风治疗医院哪家好