世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，旨在提高大家对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。年11月16日，将迎来第15个“世界慢阻肺日”。今年慢阻肺日的主题:“在知识中呼吸”。近几年来随着宣传力度加大，大家对于慢阻肺的了解也越来越多，但仍然存在一些认识误区，下面我们一起来了解一下慢阻肺。
一、什么是慢阻肺？
慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展，与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏，但也可以引起全身不良效应，存在多种合并症，比如骨质疏松、糖尿病、心血管疾病、抑郁症、肺癌等等，对我们的身体危害巨大。在所有肺部疾病当中，慢阻肺称得上是最不动声色的“隐形杀手”，据世界卫生组织估计，慢阻肺仅次于心血管、脑血管疾病及急性肺部感染，与艾滋病一起并列成为世界第四大致死原因。
环境因素在慢阻肺发病中起主要作用，长期吸入有害颗粒或有害气体就会导致慢阻肺发生，比如吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等，其中吸烟是目前公认的慢阻肺已知危险因素中最重要的，国外的研究结果表明，与不吸烟的人群相比，吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高，出现咳嗽、咯痰等的人数明显增多。而被动吸烟，也就是环境中有他人吸烟，也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。
二、怎么早期发现慢阻肺
慢阻肺发病时，慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难及喘息和胸闷都是常见症状，如果出现这些症状，应及时就医。一般来说，咳嗽通常是最早出现的症状，而呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，也是使患者焦虑不安的主要原因，发病初期，患者仅会在体力劳动时出现呼吸困难，后期逐渐加重，会在日常活动甚至休息时出现气短。
慢阻肺的早期诊断非常关键，肺功能检查简单易行，是慢阻肺早期诊断和病情严重程度评价的重要手段，应作为慢阻肺病人和健康人体检的必需项目。专家建议，对于需要长期暴露在空气污染环境中工作和生活的人，以及有长期主动吸烟或被动吸烟的人，都应该在40岁以后定期进行肺功能检查。大家可以首先回答以下5个问题进行简单的自测：
1.你经常咳嗽吗？
2.你经常咳出粘痰吗？
3.你在进行日常活动时是容易出现呼吸困难？
4.你超过40岁吗？
5.你现在吸烟或曾经吸烟吗？
如果有3个或3个以上的问题回答“是”，那就应该向医生咨询，是否进行一次全面的肺功能检查来明确是否患有慢阻肺。
另外，我们还可以通过心肺运动试验、血气分析等相关检查来协助评估患者病情。心肺运动试验是利用一定的运动负荷对心肺功能进行评价，了解心脏、肺脏和循环系统之间的相互作用与贮备能力，可以发现疾病早期潜伏的病理生理改变，用于呼吸困难的鉴别诊断，评价病情的进展，指导临床用药，判断疾病的疗效及预后。
三、慢阻肺的预防与治疗
首先，慢阻肺是完全可以预防，慢性“吸烟咳嗽”是慢阻肺的第一个危险信号。研究表明，吸烟是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒烟可以改善慢阻肺患者预后，也是慢阻肺的一个重要治疗措施。医院均已开设戒烟门诊，通过行为干预和药物帮助，可以减轻戒断症状，提高戒烟成功率。
其次，慢阻肺病人一定要坚持规范治疗。我国“慢阻肺诊治指南”对慢阻肺病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，医院就诊或住院。稳定期患者仍须遵医嘱进行规范治疗，一方面包括一些适当的康复治疗，康复治疗措施非常多，比如呼吸肌锻炼、呼吸体操、吸氧，是一个综合的治疗措施。另一方面也包括了药物治疗，有一部分病人要进行药物治疗，这部分病人即使在稳定期也会有不定期的咳嗽，少量的咳痰，甚至会出现气促，药物对改善这些症状有比较好的作用，同时可以防止病情加重，出现再次急性发作而入院治疗。
四、慢阻肺是一种可防可治的疾病，医院呼吸科专家给予大家如下建议：
1、戒烟：戒烟可以降低慢阻肺患者死亡率。
2、避免接触有害气体或颗粒：避免接触烟雾和强烈气味，雾霾天气减少外出和劳动。
3、减免劳累：缓慢走动，避免气短，坐着完成日常活动。
4、运动与锻炼：控制体重，改善呼吸功能，适量运动。
5、健康饮食：少食多餐，多喝水，以利于呼吸道分泌物排出。饮食上不吃油腻食品，多吃青菜、水果，可以清肺化痰，保持气道通畅，居住环境通风，并要忌烟、酒及辛辣食物。
6、预防感冒：随着气温的下降，慢阻肺患者容易急性发作。防寒保暖和谨防受凉感冒是慢阻肺患者防止发作的首要措施。另外还要注意口腔和鼻腔卫生，适当保持室内空气流通，少去人群聚集的场所，远离感冒和流感人群，防止细菌滋生，咨询医生注射流感疫苗和肺炎疫苗。
7、减缓压力：可练习气功、瑜伽等，或聆听轻松的音乐、尝试意念放松等。
8、合理用药：配合医生制定的药物治疗计划，不要轻易停用或减量药物。
9、吸氧治疗：病情严重时需要吸氧治疗，防止并发症。
10、处理急性加重：遵照医嘱进行抗菌治疗，或进行吸氧治疗等，如24小时症状无改善，尽快就医。
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呼吸内科简介
呼吸内科成立于年，是医院的重点科室之一，近年来跟随着医院迅速发展的脚步，科室持续发展壮大，技术水平迅速提高，形成了独特的专科特色，目前为房山区呼吸专业委员会主任委员单位，首都医科大学呼吸病学系成员单位。
呼吸内科主要诊治疾病包括：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、矽肺、肺间质病变、肺炎、肺栓塞、肺癌、胸膜病变以及睡眠呼吸暂停综合征等常见病、多发病。同时擅长对呼吸衰竭、重症肺炎、哮喘持续状态、感染中毒性休克和多脏器衰竭等危重患者的抢救治疗，对肺曲霉菌病、小血管炎、嗜酸性粒细胞增多症等疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。
呼吸内科共有医务人员66人，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师9名，副主任护师1名，主管护师9名。研究生以上学历人员12名。现开设两个病区，开放病床73张（其中RICU床位8张）。
3套床旁监护系统（可以进行血液动力学检测）满足危重症患者的抢救检测，1台血气分析仪，21台无创呼吸机，3台有创呼吸机，用于呼吸衰竭患者及呼吸窘迫综合征患者的抢救。
肺功能仪2台，可开展常规通气检查、弥散功能检查、气道阻力检测以及支气管舒张实验、气道激发实验、心肺运动实验。为慢阻肺、支气管哮喘提供了明确诊断的依据，同时对慢阻肺、支气管哮喘的治疗提供了评估和调整用药的手段，对慢性咳嗽性疾病、间质性肺病等以及外科手术患者评估提供了可靠依据。
电子气管镜1台，开展支气管镜下活检、刷检以及支气管肺泡灌洗技术，用于肺部占位、肺不张以及咯血等疾病的诊断和治疗。
此外，呼吸科还设有睡眠监护病床，配备床旁睡眠监测仪1台，便携式睡眠监测仪2台，使睡眠呼吸暂停患者及时得到明确诊断和进一步治疗。
呼吸内科门诊由主治医师以上职称医师出诊，每日均有专家门诊（副主任医师以上），并相继开设了鼾症门诊、戒烟门诊、哮喘门诊及慢阻肺门诊等专科特色门诊，以满足门诊患者的就诊需求。医院有业务往来，医院专家来院会诊、讲座以及技术支持。
呼吸科不断加强科室文化建设，深化优质护理服务，定期开展患教工作，在睡眠日、哮喘日、慢阻肺日以及世界无烟日走进社区积极开展义诊咨询。全体医护人员用耐心细致的诊疗服务为患者排忧解难，真心希望每名患者拥有健康的体魄和自由的呼吸。
呼吸专科特色门诊时间：
戒烟门诊、慢阻肺门诊、哮喘门诊：周二、周四下午
睡眠门诊：周三、周五下午
来源：医院
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