只因一个疏忽,27岁孕妈感染李斯特菌生下

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27岁的黄女士怎么也想不到,因为自己的小疏忽,女儿星星在自己的肚子里仅“住”了不到6个月,就迫不及待来到这个世界上,生死未卜。

所幸一群不言放弃的医护人员通过日夜“团战”,经过了76天的披荆斩棘,星星终于顺利出院。

凶险!感染李斯特菌生下早产儿

肾盂肾炎、发烧、怀孕24周早产、新生儿重度窒息……对于家住江干区的黄女士而言,这段当妈的经历犹如一场“噩梦”。

“噩梦”从一场发烧开始,黄女士第一次怀上宝宝,怀孕满24周时,危险却在悄悄靠近。

这天,黄女士突然腰痛,还发热,医院就诊。高烧39度不退,而且伴有尿频、尿色加深,一开始,接诊的医生考虑为急性肾盂肾炎。然而经过血培养和小便培养,发现并不那么简单,黄女士感染上的是“大魔王”——李斯特菌。

李斯特菌又被称为“冰箱杀手”,往往是因为吃了不洁的食物引起感染。要知道孕妇一旦感染该细菌,胎儿就可能有致命的危险。

不久后,更揪心的一幕出现。怀孕仅24周的黄女士产程发动,家里人赶紧把她送医院产科。此时,胎心监护异常,羊水浑浊……一个接一个的危险信号,让产科医生捏了一把汗。所幸,几个小时后,黄女士顺利生下了自己的女儿星星,可星星体重只有g,是个超早产儿。

刚出生的星星没有哭声,只有一个成人的巴掌那么大,大腿只有食指那么粗,皮肤胶冻状,呼吸微弱……样子看着就让人揪心。早已准备就位的新生儿抢救团队立即开展施救,辐射床保暖、气管插管、T组合正压通气……几分钟后,宝宝肤色转红润,生命体征逐渐平稳,马上被转入了NICU(新生儿重症监护室)。

星星爸爸本不抱有希望,但又不忍心放弃。主治医生张志群主任鼓励家属说,“我们市一NICU团队曾经救治过24周,出生体重只有克的早产儿,目前已经7岁了,我们每年都有6、7百克的早产儿顺利出院,只要你们不放弃不抛弃,我们一定尽最大努力还您一个惊喜!”

家属被张主任的话所感染,坚定了救治的信心,积极配合医护的治疗,无论刮风还是下雨、疫情管控出行限制,孩子爸爸坚持每日送母乳。大家全力护航,只为托举起这个过早来到世界上的宝贝。

时刻监测架起生命安全线

超早产儿并不只是迷你版的正常宝宝,还要“过五关斩六将”,呼吸关、循环关、感染关、营养关……每一关都挺过了,才能留在人世间。

为了让这名迷你宝宝活下来,而且活得有质量,新生儿科专门成立了救治团队和独立的护理小组,对她进行单独护理,尽可能营造宫内的环境。星星宝宝出生时重度窒息、呼吸衰竭等各个脏器发育不成熟,为了做好精细化管理,早期发现潜在问题,张主任团队开展了脑氧监测、无创心功能监测、床边心肺联合超声等一系列无创技术,帮助指导液体管理、输血以及呼吸机的合理使用,任何威胁都在第一时间被发现,做到了精准治疗。

(星星撤离有创呼吸机改成无创呼吸辅助支持)

(张志群主任团队开展床边心肺超声监测)

呼吸关、循环关挺住了,接下去是感染关。刚出生的星星,皮肤像剥了壳的鸡蛋吹弹可破,细心的护士阿姨们利用水胶体辅料、赛肤润等提前做好预防性保护。为了预防感染和坏死性小肠结肠炎,张主任提出了早期肠道保护方案。完善各种病原检测并追溯母亲感染病原,给与针对性抗感染治疗,避免过度使用抗生素,鼓励尽早母乳喂养、口服肠道益生菌帮助建立肠道正常菌群。在医护团队的精心呵护下,星星在整个住院过程中没有发生皮肤损伤、严重感染、脑出血以及坏死性小肠结肠炎等并发症。

76天治疗共创生命奇迹

经过76天积极有效的治疗,这个早产宝宝体重长到克,已经接近足月的宝宝,治愈出院。从一开始的呼吸窘迫、不能吃奶,各方面身体机能不成熟,到出院前呼吸及体温平稳、各项指标正常,终于可以回到爸爸妈妈怀抱了。

出院前张主任亲自指导家长学习袋鼠式护理,确保星星爸爸妈妈熟练掌握袋鼠抱。护理团队则指导如何喂奶、皮肤护理、洗澡等一系列日常护理,建立了护理早产儿的信心。

抱着手里的孩子,星星爸妈激动地流下眼泪:“本来没抱太大希望,没想到短短两个多月,能还我们个如此健康可爱的宝宝,真是太感谢了!”。星星出院时仅需要间断吸氧,出院后3天星星宝宝完全脱离氧气,出院后定期门诊随访,指导如何新生儿抚触、运动训练等,矫正月龄不到2月时已经抬头很稳了,明亮的眼神似乎在说:我一定会茁壮成长。

这是NICU医护人员锲而不舍护佑生命的成果,也是白衣天使和宝宝共同创造的生命奇迹!

来源:橙柿互动·都市快报记者俞茜茜




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