唇腭裂的序列治疗

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出医院颌面外科副主任医师崔衍峰唇腭裂的治疗是一个系统的工程,我们称之为序列治疗。唇腭裂多学科综合序列治疗就是从患者出生到长大成人,随着生长发育的每一阶段,治疗其相应的形态、生理、心理缺陷。也就是要在治疗的最佳时期,采用最合适的方法,得到最良好的结果,形成程序化。简言之,就是由多学科专家参与,在患者恰当的年龄,按照一定程序对唇腭裂患者进行全面治疗的过程。   一般来说,整个治疗分为五个方面:   1.唇裂:具体修复时间学者们有不同的意见,但目前多数学者认为单侧唇裂出生后3个月、双侧唇裂出生后6个月施术较理想。Millard氏旋转推进法和Tennison氏下三角瓣法是最常用的唇裂手术方法。   2.腭裂:出生后8~10个月,语音功能尚未发育完善之前施行腭裂手术。   3.牙槽突裂:施术年龄一般在8~10岁,目的是:①恢复牙槽突的连续性。②使恒牙在正常位置萌出。③消除唇部及鼻翼基部的塌陷畸形。④封闭口鼻腔瘘。   4.鼻畸形:手术时间一般在14~16岁鼻发育完成之后进行。也有学者推崇在早期唇裂修复术时同期矫正。   5.颌骨畸形:正颌手术的目的是矫正畸形发育的颌骨,以改善患者容貌,手术一般在16~18岁左右进行。   唇腭裂的治疗过程贯穿整个生长发育期,需要患儿家长与医生的密切配合,只有这样,才能获得较理想的治疗效果。(本报记者王蓓贝通讯员尹静)

本文来源:济南日报




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