9个月女宝顺利完成腭裂修复手术,重获新生

新生命孕育着新希望,从新手妈妈发现自己怀孕的那一刻起,家人都希望宝宝能健健康康的出生,快快乐乐的成长,但总有一小部分折翼的天使,出生后发现有先天发育的缺陷,9个月大的欣欣(化名),一出生时父母就发现她的口中有一道小小的裂痕,这道裂痕给欣欣带来了不少麻烦,喂奶时奶会从鼻孔流出,容易呛喉,欣欣体质也不好,经常感冒。

裂在欣欣的嘴里,伤在家人的心里。让欣欣能够正常进食,成了欣欣父母最大的期待,为了修复这道裂痕,欣欣父母了解了很多这方面的专家,找到我,希望能够进行手术治疗。

对欣欣进行查体:面型对称,口唇红润,上腭部可见有裂口,悬雍垂完全裂开,裂隙最宽处位于悬雍垂根部,约2cm,距咽后壁约1.5cm,软腭活动度可,口腔黏膜光滑,牙槽突完整,欣欣被诊断为Ⅱ度腭裂。对于欣欣来说,手术修复腭裂有助于进食和吞咽,同时可以为改善语言创造条件,腭裂手术的目的是封闭裂隙,恢复腭部的解剖关系。

主要症状:Ⅱ度腭裂一、术前检查、一个小时手术 手术前,对欣欣进行体征检查,生命体征平稳,心电图检查,心轴正常,DR检查,未见异常,确定无明显手术治疗禁忌,给予手术治疗。术中术后注意事项:术中严格遵守无菌原则,避免非技术性因素造成唇部及舌部的损伤,欣欣年龄小,手术部位小,术中需操作仔细,保护好腭大血管神经束,术后保持呼吸道通畅,防窒息,抗感染补液,并查看欣欣术口渗血情况。

欣欣被推入手术室内,欣欣父母的内心是矛盾的,既充满期待又担心害怕,欣欣的手术一个小时左右就结束了,小小的他们对这个世界,还没有过多的认知,手术台上这短短的一个小时,将彻底的改变他们的命运,在成长的过程中也无需面对异样的眼光,可以快乐自信的长大。

二、术后观察腭部变化,及时追踪恢复情况①术后第一天观察:欣欣无发热情况,呼吸通畅,可吃流质食物,口唇周边皮肤稍红肿,无渗血,睡眠一般,缝线在位,无出血,张磊涛主任查房告知:术后需要加强口腔,鼻腔护理,予补液、止血、预防感染等对症治疗,并嘱托家属注意照料,继续观察病情变化,随时对症处置。②术后第六天:欣欣生命体征平稳,呼吸通畅,伤口较清洁,无渗血,张主任提示:继续予抗感染及补液对症支持治疗,继续加强口腔护理,注意观察病情变化,对症治疗。

③术后第十天:欣欣精神反应可,生命特征平稳,伤口较清洁,外形较好,缝线在位,周边无红肿,无渗血,目前欣欣恢复良好,与家长沟通之后予以出院,安排办理出院手续,并给予出院指导。

术后叮嘱欣欣妈,喂养时可采取侧卧或者俯卧位,方便口腔痰液或分泌物流出,饮食方面,术后两周内采用流质食物,2-4周内半流质饮食,一个月后开始普食,每次进食后要喂温开水,保持口腔清洁,避免伤口愈合不良。

腭裂的治疗时机应该在孩子学说话前,欣欣就到了接受腭裂治疗的时候,另外,欣欣很快就要学说话了,为学说话打好生理基础。每个孩子都是上天派来的天使,唇腭裂儿童,经过手术恢复后,他们几乎与常人无异,依然可以绽放自信微笑,也可以正常生活,把握自己的未来。




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