导语：唇裂是一种口腔颌面部先天性发育畸形，俗称“兔唇”，早期妊娠，胎儿在母亲体内发育时受一些因素的影响，造成头面部软组织发育障碍，嘴唇与下腭之间形成间隙。它的特征是上唇裂开，鼻头塌陷。患腭裂的病人还可以看到口腔内上腭裂开(元音不响，鼻音重，辅音很不清晰且脆弱)等。
唇裂和腭裂两种疾病统称为口裂畸形，分别是先天性口腔颌面部的发育畸形。唇裂患者常伴有腭裂，但与腭裂不同的是，仅有软组织异常表现。所以，唇裂患者的一些生理功能异常主要有吸吮功能障碍、口鼻腔自洁作用差、牙列错乱等，其表现比腭裂要轻。
01导致唇裂的原因有哪些？可能很多的患者还是不知道
1、是什么导致了唇裂的发生？
我们对引起唇裂的机制还没有完全清楚，因此造成唇裂的病因还没有完全明确。但是，许多研究结果显示，遗传、营养、感染、损伤、内分泌变化、药物、物理、烟酒等因素与唇裂发生密切相关。大多数的遗传缺陷都是通过口面裂模型获得的。
2、在怀孕期间发生唇裂与哪些不良习惯和疾病相关？
在孕期的头三个月，如果母亲缺乏维生素(已经被证实包括缺乏维生素A、维生素B2、B6、B12等，以及泛酸和叶酸缺乏等)，吸烟、喝酒等不良生活习惯会增加唇/腭裂发生的危险；在怀孕期间，母亲患糖尿病或因疾病需要服用苯妥英钠、叶酸拮抗剂氨甲蝶呤也会增加胎儿患唇/腭裂的风险；在怀孕期间，母亲患糖尿病或因疾病需要服用苯妥英钠、叶酸拮抗剂氨甲蝶呤也会增加胎儿患唇/腭裂的风险；糖皮质激素与唇裂的关系还不清楚。
与正常怀孕母亲相比，有癫痫史的孕妇，她们的胎儿有4~11倍的唇腭裂畸形的风险。发达国家的发病率比欠发达地区要低，也就是说，我国农村发病率较高；高龄孕妇生育年龄在35岁以上、生下唇腭裂儿童的几率更高，而且生育男婴更为严重。
3、嘴唇裂胎儿重复出现一个孕妇的几率是多少？
很多因素都会导致唇裂，除了遗传因素以外的其他原因引起的母子初次生育唇裂，再怀孕生唇裂患儿的比例不存在显著差异。据最新研究显示，婴儿出生后，由于遗传因素引起的第一胎生下一胎后，其母亲再生的胎儿患唇裂的几率为31.4%。唇裂会遗传吗类似畸形是发生在唇腭裂直系或旁系亲属中的一种常见疾病，因此认为本病与遗传有关。遗传研究也认为口面裂是多基因遗传疾病。报告中有7.93%的唇裂患者有家族史，其中8.64%伴有腭裂。
02关于唇裂的诊断和治疗，其中的方法需要我们做好了解
1、是否可以通过产前筛查诊断出唇裂？
胎儿唇腭裂最好的产前超声检查时间是18~28周，此时胎儿口唇发育比较完善，羊水比较多，图像最清晰，可以检测到85%以上的胎儿唇腭裂畸形。但是这种疾病在我国不属于产前筛查项目。超声筛查，需要多种因素的配合，如：面部探查仪器、脐带、四肢等阻挡面下1/3、胎儿面部动作使裂隙分离等，才能发现。
2、唇裂确诊需要做哪些检查？
根据上唇裂开的特点，此种特殊的临床表现可以确诊。一旦确诊了，还应该做腭咽闭合功能检查、鼻咽纤维镜检、X线鼻咽腔侧位造影、全颅颌面CT扫描。建议做相关检查以排除其他并发症。
3、治疗唇裂的方法是什么呢？
动手术是修复唇裂的唯一重要方法。它是一项要求极高的手术，其效果直接影响到病人的身心。为了达到这一目标，综合序列治疗方案得到了国际上的广泛认可，其中可能涉及的治疗包括：佩戴假体封闭缺损(口腔植入类似正常口腔形态的部件)；术前和术后牙齿矫正治疗；外科手术关闭上腭的裂缝和牙龈缺损；纠正不良发音习惯；安装假牙来修复缺牙；心理疏导；腭裂继发颌骨畸形还需要通过手术修复面部骨畸形。
4、嘴唇裂能用药物治疗吗？
研究结果显示，无论胎儿期还是产后，唇裂患者都不能用药物治疗。但是，由于唇裂畸形导致的自卑、不愿与人交流、易怒等精神和心理异常，可以在专科医生的指导下服用特殊的药物进行治疗。
5、唇裂经过治疗后能不能治愈？
嘴唇裂口的手术方法是恢复正常的上唇形态，恢复口唇肌肉的连续性，恢复鼻部正常的解剖形态。影响手术效果的因素很多，但在充分了解唇、唇裂解剖特征的基础上，根据病人的具体解剖特点，采取多学科综合序列治疗方法，制定周密的治疗方案，合理实施可取得满意的疗效。
6、什么样的治疗方法是唇裂的顺序治疗？
修复是一项要求极高的手术，术后效果的优劣直接影响到患者的身心健康和生存质量，因此需要精心准备。综合序列疗法是目前全球公认的一种治疗方法，也就是唇裂修复前，尤其是对于因腭裂和鼻畸形严重的唇裂患儿，应先进行正畸治疗，恢复患儿的牙弓形态，改善鼻部畸形，为唇裂修复尽可能创造有利的硬组织条件。
首次唇裂修复手术后遗留的继发畸形，应根据情况选择适当时机进行二期整复。通常是在16-18岁以后面部发育结束后进行，这样可以避免面部发育引起的再次畸形。患者在恢复之后仍然需要进行良好的保养。
结语：唇腭裂病理性语音矫正是一项长期而艰巨的工作，它的简单概括就是“正音疗法”，它是指用标准音(普通话)的发音方式纠正不良的发音习惯，使患者掌握普通话的发音方式和规律。
