［聚焦宽仁新星］编者按：“爱上这份职业不知是从哪一刻开始，是从那一句‘健康所系，性命相托’开始，是从第一次得到病人的赞同开始，是从心电图曲线重新波动开始……”——在重医院里，有一群朝气蓬勃的青年医生。从毕业小萌新，到医学界“后浪”，他们在一次次与死神与病魔的较量中练就盔甲，直到独当一面。他们是在不断蜕变、成长的宽仁新星，为了他们深爱的白衣战袍，为了病人的性命相托，他们挥洒着青春，秉承医者初心，正在逐梦前行。从在门诊里，到病房，从手术台，到实验室……上游新闻带你们走进这一群“宽仁新星”，倾听他们的成长故事，看见他们，了解他们，信赖他们……从一名见惯了危重症病人的重症医学科医生，到能帮助人们早发现、早预防疾病的健康管理医生，程黎似乎更喜欢后面这个身份。当然，这都是她努力履行的“约定”。她说，她将带着自己多年积累的医学经验，从“源头”上守护人们的健康，帮助他们早点发现疾病，更好的做好自身的健康管理。［本期宽仁新星］程黎重医附二院健康管理（体检）中心主治医师做一名良医是她履行的“约定”“程医生，现在很多人都有肺结节，我要不要也做个检查看一下？”日前，在重医附二院健康管理（体检）中心，40岁的林女士对健康管理医生程黎说道。“是的，现在肺结节检出率很高，很有必要做个低剂量CT检查筛查，以便早诊早治。另你平时还没有胸闷不适等其他症状？”程黎微笑着回答。……虽然一上午咨询、体检的人不少，程黎忙得没时间喝水、上厕所，但一想到能帮助更多人们早发现、预防疾病，她心里觉得很有成就感。程黎小时候经常听爷爷挂在嘴边的一句话，就是“不为良相，便为良医”。虽然当时她并不明白是什么意思，但这句话深深的留在了意识里。后来，因为医院工作，跑医院的次数多，被穿白大褂的叔叔逗着乐，跟着护士阿姨要甜甜的葡萄糖水喝，医院长长的走廊，浓浓的消毒水味儿都是她记忆中熟悉的场景，因此，对医学这个专业，她有一种莫名的熟悉和亲切感。“年，高考选择专业时，家里开了个小会，爸爸建议我学医，过往的那些片段瞬间就涌出了记忆的海面，我毫不犹豫的答应了，像在履行一个很久的约定一样。”程黎回忆道。那年，程黎顺利考上了重庆医科大学的临床医学专业，刻苦钻研浩瀚的医学知识。进入临床之前，她对医生的全部认识都来自于《医者仁心》、《豪斯医生》、《实习医生格雷》等影视剧，外科医生的沉着冷静、手术台上的力挽狂澜，内科医生的严密逻辑、诊断上的抽丝剥茧都让她羡慕不已，特别想成为一位面对任何危重疑难的患者都能无所不能，满足患者和家属期待的医生。帮助、治愈、安慰是医生必修课真正进入临床之后，程黎才发现医生并不是无所不能的。即便是医疗技术如此先进的今天，也要面对抢救无效的危重患者，诊断不明的疑难患者，更多的时候都在践行“常常帮助，有时治愈，总是安慰”。年，程黎硕士毕业后，医院的重症监护室工作。让她印象深刻的是，某一天病房来了花季少女露露（化名），她发病1天，就出现了呼吸衰竭，休克，病情非常危重。因既往身体健康，没有基础疾病，突如其来的打击让她的父母一度崩溃。程黎回忆，当时露露病情进展快，而且病情很诡异。但他们不放过任何一个能找出病因的蛛丝马迹，最终发现，她是为了减肥，自己过量服用了一种药物。对症治疗后，露露病情很快好转。这期间，程黎经常和她聊天，关心她的心理状态，顺便向她灌输正确的健康观念和生活方式。“看着露露转危为安，康复出院，我真的非常开心，也非常有成就感。”程黎坦言，因为这件事让她觉得作为医生，除了要不断学习，提高业务技能和水平外，还要多做健康宣教，改变患者不正确的健康理念，才能救治更多的患者。年，医院进修，跟随重症医学专家杜斌教授学习。“杜老师对疾病的认识和理念，给了我很大的启发，先进的医疗技术和高超的诊断水平自不必提，他在完成诊疗工作后，经常会问年轻医者一个问题：你们觉得怎么做才不会让病情进展到这一步？”在程黎看来，想办法走到疾病之前，而不仅仅是与疾病赛跑，这已经是一位医者很高的层次，她也想努力做到这样。为了进一步深造研究学习，年，程黎攻读了重医附二院呼吸内科王导新教授的博士研究生。“王老师对我的为人处事和科研，都有特别重要的影响。在为人处世上，他告诫我们做事先做人，在科研上，他是我的领路人，我一直将他视作为自己的榜样和前进的目标。”程黎说，她读博期间的研究方向是急性呼吸窘迫综合征，但因为科研基础比较薄弱，前期积累少，在王导新教授的指导下，她才真正开始科研之路，形成科研思维。帮助人们早发现疾病能拯救更多家庭年博士毕业后，程黎进入重医附二院健康管理（体检）中心当了一名健康管理医生。其实，她早已想调整工作的方向。因为见惯了重症监护室里与死神赛跑的危重病人，她更想自己走到疾病之前，而健康管理（体检）中心就能帮助人们预防、早筛疾病。程黎介绍，现在的体检和10年、20年前的体检相比，其内容、深度已经丰富太多，体检并不停留在抽几管血，拿几张化验单上，全面了解一个人的生活方式，评估健康状况，改善危险因素，精细的健康管理，让人体这架机器一直保持一个良好的运转状态，而不是等出现问题再来解决。1年前，李先生来重医附二院健康管理（体检）中心体检，因自觉年龄不算大，且顾虑肺部CT辐射剂量大，不愿意行肺部CT检查。但经过仔细的询问，程黎了解到他年龄已超40岁，并且长期吸烟，最重要的是他父亲患有肺癌，因有多项肺癌的危险因素，完全符合肺癌的筛查对象标准，便强烈建议他完善肺部CT检查。为打消李先生的顾虑，程黎耐心向他解释，目前体检用的胸部CT为低剂量CT，辐射量相当于原来的一次普通胸片，并且对早期肺癌比胸片检出率更高，特异性更高，胸片发现的肺癌多为晚期肺癌，不但手术、放化疗等治疗费用高，5年生存率也不高，而体检胸部CT发现的肺癌大部分为早期肺癌，甚至是癌前病变，不仅治疗费用低，术后5年生存率基本和健康人差不多。听完程黎的介绍，李先生决定做胸部CT检查。结果在这次检查中，他的右肺上叶发现一个约1cm大小的磨玻璃结节。经过体检中心肺结节健康管理MDT专家团队的讨论后，认为这个结节为早期肿瘤的风险大，建议手术治疗。“刚开始这个检查结果让我有点难以接受，但后面又觉得很庆幸，自己碰到了位有责任心的医生，耐心劝说我做检查，并发现病变，不然，整个家庭都会受影响。”作为家里的顶梁柱，李先生感叹道。术后经病理检验证实，这个结节确实为癌前病变。通过微创手术，李先生一个星期左右便恢复出院了，并且术后无需放化疗，定期复查即可。目前程黎的工作主要着手于内科体检、总检报告，以及检后健康管理工作。其中，肺结节的健康管理，是她最为
