BI-RADS，做过乳腺彩超的朋友想必对这一串英文字母不陌生，因为它每次都会出现在结果报告单的末尾。BI-RADS实际上是英文breastimagingreportinganddatasystem的缩写，翻译成中文即：乳腺影像报告与数据系统。
BI-RADS究竟是什么意思呢？其实，我们可以简单地把它理解为一本辞典。在这部BI-RADS辞典里，收录了关于各种乳腺良恶性病变特征的定义、描述和图片，以及评估病变良恶性程度的评分规则和体系，比如说乳腺结节的形态是规则还是不规则，边界清楚还是不清楚，边缘光滑还是不光滑，内部有没有钙化等。根据这一系列特征，B超医生就能对结节的恶性程度进行评级，从而提供给临床医生以指导意见。
BI-RADS辞典不只用于乳腺B超诊断，也通用于乳腺X线和磁共振的诊断。事实上，年第一版BI-RADS辞典便是诞生于乳腺X线的诊断中，随着后来的更新，又引入到了B超和磁共振的诊断领域。至今，BI-RADS辞典已经来到了第五版。
可想而知，BI-RADS辞典制定的初衷：首先，能够让同一科室不同水平的影像诊断医生都能够按照统一的标准对乳腺病变进行评估，从而减少医生之间的差异性；其次，消除不同的影像诊断工具因为成像原理不同所带来的结果表述差异性，从而使得乳腺X线、B超和磁共振的结果相互之间具有可解读性。
接下来，帮大家罗列一下乳腺B超根据BI-RADS辞典作出的6大类诊断结果：
BI-RADS0类：超声无法评估，需要进一步做其他检查(比如因为皮肤疤痕或者伤口辅料遮挡，超声波无法良好显示)；
BI-RADS1类：未发现明显病灶，即阴性结果；
BI-RADS2类：病灶考虑为良性，比如单纯性囊肿；
BI-RADS3类：病灶考虑良性可能性大(恶性可能性＜2％)；
BI-RADS4(a/b/c)类：病灶有一定程度的恶性可能(a/b/c依次对应的恶性程度分别为2％~10％，10％~50％，50％~95％)；
BI-RADS5类：病灶考虑恶性可能在大(恶性可能性＞95％)；
BI-RADS6类：病灶已经经过病理活检确定为乳腺癌。
小译点评：乳腺癌目前已成为全球发病率最高的恶性肿瘤之一。乳腺B超也已经成为早期筛查乳腺癌的必备且必要的工具。尤其是对于40岁以上的妇女而言，自我体检意识的提高才是早期发现乳腺癌的关键。对于BI-RADS3类的结果，我们需要在乳腺外科医生的综合评估下，定期观察(少数情况下可能需要进一步检查或处理)。而对于BI-RADS4类以上的结果，我们更需要在乳腺外科医生的指导下进行决策，包括密切随访或是即刻行穿刺活检等干预措施，从而将乳腺癌扼杀在摇篮里。
