慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，包括呼吸和神经肌肉系统疾病等，导致呼吸功能损害逐渐加重，经过较长时间才发展为呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭虽有缺O2或伴CO2潴留，但可通过机体代偿适应，生理功能障碍和代谢紊乱较轻。最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
本病与中医的“肺衰”相类似，可归属于中医“喘证”、“喘脱”、“闭证”、“厥证”等范畴。
诊断
呼吸衰竭由于病因、病史、症状、体征和实验室检查结果都有所不同，因此，除原发疾病和低氧血症导致的临床表现外，主要依靠血气分析进行诊断，尤其是PaO2和PaCO2的测定。
1．动脉血气分析呼吸衰竭的诊断标准是在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg。仅有PaO2＜60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭；若伴有PaCO2＞50mmHg，则为Ⅱ型呼吸衰竭。血pH值有助于急性或慢性呼吸衰竭的鉴别诊断。PaCO2升高，pH＞7.35时，称为代偿性呼吸性酸中毒；若PaCO2升高，pH＜7.35，则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另外患者在吸氧的状态下做血气分析，PaCO2升高，但PaO2＞60mmHg，是临床常见的Ⅱ型呼衰吸氧后的表现。
2．肺功能检测
3．胸部影像学检查CT、普通X线胸片、放射性核素肺通气／灌注扫描等，均有助于呼吸衰竭原因的分析。
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