相较于其他，医院，或是最能展现人间百态的地方——生老病死，选择、坚持，与自我、他人及整个社会的面对……
在今年护士节前夕，医院的新生儿科，见证一个儿科医生的工作和日常，她的坚守与遗憾。而她，仅仅是众多医者中普通的一个，与她同在的，是无数医者、护士的坚持、付出。
（蓝振章在为保温箱中的婴儿检查身体。）
“临时妈妈”责任大
“小宝贝，还记得我吗？……”5月7日，医院儿科病房，蓝振章一眼就认出了几个经过自己救治、刚从新生儿室出来的宝宝，并一一为他们检查身体，向患儿父母讲解注意事项。
蓝振章，医院儿科副主任、主治医师兼新生儿室主任。12年前从温州医科大学临床儿科专业毕业后，便一直在儿科这片“吵闹”的天地里默默耕耘着。经过多年的努力与奋斗，她的“官方”称号也渐渐多了起来：“新生儿重症医学工作者”、“医院先进工作者”、“三明市妇幼卫生先进工作者”、“三明市青年岗位能手”。从医十多年，她当了十多年的新生儿“临时妈妈”，还有几百名早产、难产、低出生体重等重症新生儿，经过她的救治，这些“问题宝宝”重获健康。
三明二院儿科住院部的左侧是新生儿病区，这里的住院对象大多为刚出生后因各种危急重症及受围产高危因素影响的新生儿。在这里，我们见证了一个又一个新生儿从病危到痊愈的过程，还有的，便是一颗“医者父母心”。
“为减少这些娇嫩宝宝受感染的几率，新生儿室采用无陪护制度，按规定对这些患儿进行隔离治疗……”在新生儿室门口的一间小办公室里，蓝振章介绍说。
医院里最容易滋生纠纷的地方。因为里面是无法表述不适的患儿，外面是爱子心切、焦虑紧张的家长。蓝振章常常会与其他同事一起在门口当“活门神”，一边伸展双臂挡住要进新生儿室的患儿父母，一边耐心细致地解释缘由。她与患者家属之间的关系，稍有疏忽，就意味着矛盾和冲突。而今年刚30出头的蓝振章，不仅和医疗纠纷绝缘，还被誉为新生儿的“临时妈妈”，越来越多的患儿和家长都成为她忠实的“粉丝”。
双胞胎早产儿抢救记
去年11月2日，医院产房一对双胞胎出生，仅有30周，出生体重一个克，一个克。2个孩子出生后均有不同程度新生儿呼吸窘迫综合症的临床表现，也就是说，早产儿的肺发育不成熟。这可苦了蓝振章一班人，20多天没日没夜地连轴转。
“一般来说，胎龄越短，体重越轻，并发症就越多，死亡率也越高。经过反复研究，我们为这对早产双胞胎宝宝量身订制了一套治疗方案。”蓝振章说。
孩子的爸爸说，他永远忘不了孩子进新生儿重症室的那个场景，一边是刚出生的孩子，一边是产后虚弱的妻子，一个家庭的全部都交在了医生手里。
令人欣慰的是，这2个孩子先后健康地走出了新生儿重症室，母亲也健康平安。
像这样的情景，这里每天都在上演。新生儿室收治的多为临床危重患儿，病情变化快，死亡风险高，蓝振章常常告诫医护人员：“上班如同上战场，需要绷紧每一根神经，更要细心观察，来不得半点疏忽。”
与死神争夺克“迷你宝宝”
这里，是一间六、七十平方米的大房间，有序摆放着20多张特殊的“病床”。
“渴望新生命的到来，所有为人父母的自然无比欣喜。然而，幸运不是每个新生儿都能拥有的。”蓝振章说，早产、难产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿吸入综合症和新生儿肺炎等，导致很多新生儿失去了幼小的生命。
今年3月21日晚上9时许，一个神情疲惫的年轻男子将他刚在产科出生的儿子送到了新生儿室。年轻人说，孩子只孕育了29周，克体重，他含泪恳求医生救救孩子。经仔细检查，该男婴系早产、超低出生体重儿，全身皮肤紫绀，反应差，多脏器功能损伤，频发呼吸暂停，生命体征微弱。面对这样一个生命，蓝振章只有一个念头，那就是马上竭尽全力救人。她立即将宝宝置预热的辐射抢救床，启动多功能心电监护，气管插管建立人工气道，呼吸机辅助通气，留置胃管、开放静脉通道……一系列救治程序仍然不能阻止患儿频繁发作的呼吸心跳停止。不知历经多少次争分夺秒、有条不紊的心肺复苏的救治后，这个“迷你宝宝”的生命体征才渐渐趋于平稳。
因为患儿太小，吞咽动作不协调，无法像正常新生儿那样吸吮。为了让患儿学会吸吮，尽快从静脉营养过渡到肠内营养，蓝振章和大家一同教“迷你宝宝”吃饭。开始的时候，患儿一点反应都没有，十几天后，“迷你宝宝”终于会吮吸了，体重也由入院的克长到了克。
“救治这些孩子就是在和死神赛跑，我们要同死神过招、‘闯关’：体温关、呼吸关、出血关、感染关、黄疸关、喂养关……”蓝振章介绍，技术支撑是“闯关”的基础，抢救和护理这些重症患儿，必须判断准确、迅速，处理得当、及时，监护更要无微不至，有的孩子只有矿泉水瓶那么大，不管是哪一关，难度都很大，而且必须确保零失误。“就拿喂养关来说，倘若喂饲不慎，水或牛奶呛入婴儿气管，婴儿会瞬间丧命。”蓝振章说，每次0.5毫升的量，一滴一滴地给婴儿喂，而就这几滴水，每喂一次，都要花费10分钟、20分钟。其小心、艰难程度可想而知。在她潜移默化的影响下，新生儿室的医护人员都练就了轻、巧、稳、捷、准的基本功。
去年5月，蓝振章被三明二医院进行儿科帮扶。“开展精准医疗帮扶是很重要的，医院的技术、服务、管理水平提升了，患者就能够得到更有效的救治。”蓝振章说。
（三明日报永安记者站童长福通讯员闫红伟文/图）
来源：三明日报
本期编辑：凌峰紫薇
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