ICU，一个离死亡最近的地方，因为在这里，收治的都是极其危重的病患。
ICU，一个离希望更近的地方，因为在这里，很多人获得了生的希望……
“妙手回春医中仙、德艺双馨美名扬！”年4月26日下午，一面蕴含着浓浓感激之情的锦旗，医院重症监护室。这面锦旗是邛崃患者徐先生及家人送来的，医院重症监护室曾晓华主任、黄梅护士长及全体医护人员的精湛医术、细心护理，深深的谢意！
徐先生，男，63岁，因咳嗽、咯痰、喘息、神志恍惚入住邛崃医疗中心。住院第二天因病情加重，处于昏迷状态，医院紧急行“气管切开术”，术后医院ICU（重症医学科），住院7天后该院确诊：肺性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭、同时合并肝衰、肾衰竭和消化道出血，是为多器官功能障碍。医师告知家属病情危重，存活机会少，家属经商议，医院ICU（重症医学科）。
医院重症医学科，医院多次召集各科专家讨论治疗方案。在准确掌握疾病诊断和分析病情演变的基础上，制定了切实可行的治疗措施。经过全体医护人员的不懈努力，精心治疗9天后，患者脱离生命危险转危为安。现在已经停用了呼吸机，拔除了气管导管，转入普通病房继续治疗，正在康复中。
医院是医院，重症监护室现有ICU专科医生4人，护士7人，具有丰富的临床重症救治工作经验，接受过ICU专科培训，技术娴熟。
ICU医院住院大楼4楼，采用封闭模式管理，设施齐全，配备进口呼吸机，亚低温治疗仪、血气分析仪、除颤仪、十二导心电图机、微量注射泵、输液泵等先进设备。诊疗范围：各种原因导致的各类型性休克；急性呼吸窘迫综合征(ARDS）等需要呼吸管路和呼吸支持的各种疾病；多器官功能障碍综合症(MOF）的病人；心肺复苏的病人；心功能不全、严重心律紊乱者；急性心肌梗死；严重复合伤、多发伤；急性药物、毒物中毒；醉酒、电击伤；各种中大型手术后监护；严重内分泌代谢紊乱、水电解质紊乱等急危重症的患者。
ICU救治成功率到底有多高
“对于很多危重病人来说，如果没有ICU，就意味着生命的终结。”这是曾晓华主任对ICU的诠释。他说，研究资料显示，同样是感染性休克的患者，分别在ICU和普通病房接受救治，尽管治疗手段完全相同，但由于ICU在补液、血管活性药物使用等方面更为迅速，最终ICU的病死率在39％，而外科的病死率则是70％。
有人说，ICU是一个“危险”的地方，病患一脚是生，一脚是死，推进去了，有的也抢救不过来，结果是人财两空。
诚然这是事实，但ICU带给病患生的几率有多大呢？这个问题，曾晓华主任没办法用数字来回答。但是他却用亲身感受着ICU在护理和救治危重病患时，精细度和及时度上其他科室的无法企及。
ICU是如何救治的呢？
“重症监护病房要比其他病房更精细，救治速度也更快。”曾晓华说，比如心电、体温、呼吸变化等，在ICU都是通过仪器分秒跟踪的，一旦出现异常，仪器就会自动报警，医护人员会第一时间到达病人的床旁，采取及时有效的救治措施。这在其他病房，是很难做到的。而且，医护人员对于病患的监护也是24小时实时的，每天输液、饮食、排便、排尿、引流等液体输出量，都要经过精确的计算，确保出入平衡。皮肤是否红肿，肢体有无粗细变化，每一口痰液的颜色、气味如何，也都在医护人员的随时掌控之中。这些都是病情变化的预警，更是生命获得及时保障的依据，只有随时掌握，才能随时发现变化、加以施治。
一切首先归功于强大的设备使用。“这里集中了全院最先进、最齐全的抢救设备。一张小小的病床旁仪器的造价就达80万。”他说，在ICU病房，每个病床旁都配备了心电、血压、脉搏、血氧饱和度及有创压力监护仪、中心监护仪、呼吸机、心电图机、除颤器、输液泵、气管插管及气管切开所需急救器材等十几种设备，随时用于患者救治。
这里的护士是怎样工作的？
ICU是一个与外界近乎阻隔的世界，为保证室内空气净化，减少交叉感染的机会，以利于患者康复，家属每天只有很短的探视时间，24小时由护士、护工负责照料。ICU的护士们都做些什么呢？
一道玻璃墙，把办公区和病房有序地划分开来。护士长黄梅指着病房里护士忙碌的身影说：“患者较少时，我们要求这里每个患者至少配一名护士和一名护工；患者较多时，每两张床也至少要有一名护士和一名护工，这是人员配置的底线。因为除了参与抢救和正常的生活护理外，其他的如翻身叩背、雾化吸痰、给药注射至少都要每小时一次，而像各种引流管的护理、病情观察、采血化验，则是随时的，这些都必须确保床前24小时不离护士，而且还要精细照顾、随时发现病患的不适和异常体征。”
在黄梅的办公室里，十几本有关各种情况的护理要求，其中一些条款的要求甚至精细到了具体动作，而这样具体的要求，足有条。黄梅说，其实我们的精细护理，是家属都无法胜任的。
有这样一份ICU普通的护理记录，清楚地记录了护士们一天的工作量：2床病人泻稀水样便7次，护士为其擦洗7次；监测并记录血压、呼吸、脉搏、瞳孔等生命体征每小时1次；气切吸痰次……
“烧钱病房”究竟贵在哪里？
ICU病房一天的花费少则几千，多则上万，许多老百姓好奇，ICU贵在哪里呢？
曾晓华主任告诉记者，进入ICU的病患都是病情极其危重的患者，病情变化很快，需要非常精准的监测和治疗。而这些监测都是靠仪器检查和密集的身体指标化验来完成的，仅这两项的费用就很大。再加上病患们往往都是涉及多个器官障碍，在用药上也要比其他病房更多更好，所以花费也颇多。至于精细的监护则恰恰相反，护理成本其实和普通科室相差并不多。
曾晓华主任觉得，还有一个误区值得强调。病患家属怕花钱，有的在医生建议住ICU后往往反复思量，结果延误了病情，当患者病情进展到抢救阶段，不得不送入ICU抢救时，花费会更高，预后也可能更不好。因此，家属要遵医嘱，及早为病患选择恰当的处理，这样不仅病人整体的医疗花费会大大降低，疾病恢复效果也更好。
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