英国的BeverleyJ.Hunt医师等综述了重症监护中患者出血和凝血障碍的类型、诊断与治疗。相关内容于年2月发表在NEnglJMed上。
凝血障碍是指血液凝结成块的能力受损。对一些临床医师而言,凝血障碍包括血栓状态,由于止血途径的复杂性,这两种情况可能同时存在。一些医师认为,如果患者存在轻度凝血异常,那么即使没有出血症状,也可诊断为凝血障碍。凝血障碍在重症监护治疗病房(ICU)患者中很普遍,临床上需要有病理学方法保证正确的诊断和合理的治疗。然而,重症监护中凝血障碍的治疗缺乏相应的证据。
本综述将重点说明那些具有充分证据的凝血障碍治疗领域,同时简要说明缺乏证据没有达成治疗共识的领域。
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