文献机械通气年度总结之急性呼吸窘迫综

生理死腔和死腔比升高(VD/VT)是急性呼吸窘迫综合征共同的特征。二氧化碳图可以用来测量和计算出VD/VT的严重程度。在对纳入独立临床试验的受试者的观察性研究中,Kallet等人评估床边使用容积二氧化碳测定来评定ARDS的可行性。他们还调查了死腔分数和死亡率的相关性。本研究在隶属于国立心肺血液研究所(NHLBI)的ARDS协作网(ARDSnet)的24家医院执行,纳入所有符合美国-欧洲共识会议对急性呼吸窘迫综合征标准:PaO2/FiO2≤,胸片双侧浸润,左心房压力正常条件的研究对象(至少18岁)。在研究对象纳入的4小时内测量VD/VT,如果临床可获得动脉血气体样本则在第一天和第二天再次测量。用于体积二氧化碳监测仪器先前已确认。早期和持续的VD/VT升高与患ARDS对象的高死亡率相关。这项研究还表明VD/VT的床边测量是实用的,也许可以为识别高死亡率患者的临床实验提供有价值的信息。在急性呼吸窘迫综合征患者管理中测量VD/VT,很可能没有得到充分利用。呼吸治疗师可以在这个领域为自身增添价值。

详见:RESPIRATORYCARE?APRILVOL60NO4

Dead-SpaceFractionandMortalityinARDS

Physiologicdeadspaceandelevatedratiosofdead-spacevolumetoVT(VD/VT)are







































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