央视前主持人樊登的父亲去世时，肺部已大面积变白；76岁老人感染新冠一周后肺部全白；很多老人送医时已出现“沉默性缺氧”……在这个就医高峰的寒冬，“白肺”逐渐成为众人议论的热词。
“白肺”现象相对来讲，对年轻人的影响还是较小的，但对于有基础疾病的患者，尤其是有慢性阻塞性肺炎、结构性肺病、糖尿病、肥胖症等疾病的患者，受到的影响会更大，首要收到伤害的，就是我们家中的老人。
白肺究竟是什么？我们该如何帮助家中老人抵御白肺的侵袭？
一、白肺究竟是什么？
白肺并不是说人的肺部颜色变成白色，这其实是一种X光检查时的诊断术语，一般指重症肺炎。通常在胸部X线检查时，除了心脏、肋骨、肺纹理等外，大部分肺脏都呈黑色阴影。多种病因导致肺组织广泛发炎，X光显示肺显影为一大片白色阴影。
“白肺”也叫急性呼吸窘迫综合征（ARDS），一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现，肺部显影呈一大片的白色状而得名。临床表现为胸闷气短、呼吸不畅，白肺患者的血氧饱和度较低，因此会导致严重缺氧的结果。
CT或者X光片的影像，就像黑白照片一样，只有三种颜色，黑、白、灰。
不同的颜色代表的不是器官的真实颜色，而是指器官不同部位对X线的吸收能力。肺泡组织中含气量多，肺充分膨胀，X线就能很容易的穿过肺组织，在胶片上体现出来的就是黑色。
而像骨组织、血管、气管壁、支气管等，X线穿过受阻，会在胸片和CT肺窗中表现出偏白的颜色。
人体通过肺泡进行气体交换，一刻不停的工作，肺泡内充满气体，但是当肺部出现炎症反应时，会有大量炎症介质、蛋白质、组织液、白细胞等等渗出，肺间质也会出现充血及水肿，这时的肺组织对X线的吸收能力就明显增强了，有点像实质器官的表现，所以呈现出白色。
随着这些渗出液的吸收、炎症的消退，白肺的表现也会逐渐消退，也就是说肺部的影像学表现就会回到正常的黑色的区域。
二、白肺病因极为复杂，非常凶险！
白肺一般提示90%的肺组织受到炎症侵袭，是严重肺炎的表现，其病因复杂，病情危急，最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合征、急性呼吸窘迫综合征等，并常并发多器官功能衰竭而导致死亡。
形成白肺一般都预示着肺部有被炎症所侵润，这在重症肺炎里是一种死亡率很高的疾病，一直是医学界的一个诊疗难题。
由于“白肺”病往往病因复杂、来势凶险，治疗该病的关键在于寻找病因并及时有效的综合治疗，但临床上很难诊断这种疾病的病因。
三、新冠病人治疗康复后，肺功能能恢复吗？
大多数病人经过治疗后逐渐好转，肺组织局部炎症反应消退，水肿、渗出逐渐吸收，肺功能会得到一定的恢复，症状减轻。炎症较严重、病程较长的患者，被破坏的部分肺组织会通过纤维组织来修复，局部肺纤维化会使将来的肺功能有所下降。
重症的白肺患者，死亡率在40%以上，还是有一部分人是可以治愈的。但是要想让肺恢复到本来干干净净的状态，是比较难的，绝大部分患者会留下肺部纤维化的后遗症。之前有专家统计过，在感染新冠德尔塔毒株并康复一年后，患者的肺功能会恢复，但是恢复态势不会保持太久就会呈下降趋势，且这种下降是不可逆的。
提醒：阳康后如果还是不断的咳嗽、咳痰，并且病情在逐渐进展，尤其是出现了胸闷气短的表现，医院就诊！
四、白肺能提前预防吗？
白肺不能预防，我们只能做到预警。如果家中有体弱人群，如老人、基础病患者、孕妇、儿童等，可以在家备一个血氧仪来监测血氧饱和度，尤其特别要提醒老年人注意“沉默性缺氧”，也叫“快乐性缺氧病”的发生。
即患者没有胸闷气短等临床症状，但事实上肺部已经严重缺氧了，这种现象多发于老年人。
五、老人出现这些信号，警惕！
为了防止这种静默的悲剧，尤其是对于有基础疾病的患者和老年人，要注意做好以下措施：
①家里老人发烧后，首先要观察精神状态，是否嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况。
②家中应该常备血氧仪，定时、及时监测氧饱和度，一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应该及时就医。
若是有人监测时发现：老人散步活动时，数值在95、96也挺好，但一休息，立刻大起大落“从95、96立刻掉到93或者以下”，也要注意。
③如果没有条件准备血氧仪，可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率。
如果呼吸频率大于30次/分，或者排除发烧等其他因素，心率大于次/分，就需要警惕，此时身体可能已经缺氧了。如果呼吸频次看不清楚，也可以通过胸廓活动的频次来数。
对于普通“阳”康的健康患者，即症状明显好转或无明显症状，自测抗原连续两次阴性（两次检测间隔大于24小时）而言，通常无需做检查，即使肺部有一点感染，也会慢慢自愈。
不过，医生也发出提醒，对于部分患者，特别是有基础疾病，如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者，要特别小心，可能会出现危重症，这时候做个肺部CT就非常有必要。
