因新冠肺炎导致呼吸衰竭,1岁男童牛牛,在“鬼门关”走了一遭),幸运的是,医院重症医学科全力救治,他保住性命,2月13日,他康复出院,被接回家继续隔离观察。
1月26日下午,家住黄陂区的牛牛,医院救治,据了解,此前他因间断腹泻、呕吐6天,期间家长自觉发热,外院治疗后,他还是精神萎靡,食欲欠佳,尿量少,出现呼吸急促。
医生介绍,入科时牛牛经皮氧饱和度只有80%,通过气管插管,呼吸机辅助通气后,牛牛的氧饱和度仍不能维持正常,随时面临呼吸衰竭。
医护人员通过胸部CT发现,牛牛双肺感染,高度疑似新型冠状病毒肺炎,肾功能也出现了异常。此后,医院的重症医学科医疗组,为牛牛行连续血液净化,还持续给予抗病毒、抗感染等治疗,同时使用丙种球蛋白,来提高他的免疫力、营养支持、维持内环境稳定等综合治疗,稳定住了牛牛的病情。
2月6日,牛牛成功脱离呼吸机并拔除气管插管。生命体征逐渐稳定,肺部感染已经基本吸收。此后,牛牛进行了两次核酸检测,结果都是阴性的,医生判定牛牛已达到了出院标准。
医院重症医学科主任医师张芙蓉介绍,依据“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)”和“湖北省儿童新型冠状病毒(-nCoV)感染诊疗建议”,牛牛是是国内首例确诊的危重型新型冠状病毒肺炎儿童患者。张芙蓉主任提示,“该患儿是以消化道症状起病,主要表现为呕吐、腹泻,起病早期呼吸道症状不明显,之后快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克并伴有急性肾衰竭。”所以,大家需重视部分无明显呼吸道症状的儿童病例。
什么是儿童新冠肺炎感染的主要方式呢?张芙蓉主任介绍,家庭聚集性发病是儿童新冠病毒肺炎疫情的重要流行特征,家庭内密切接触是儿童新型冠状病毒感染的主要方式。
不过,牛牛属于非家庭聚集病例,家人至今未出现新冠肺炎典型症状,但其父母未进行新型冠状病毒核酸检测,不能排除是无症状感染者。
张芙蓉主任强调,家长们不必太过恐慌,但也不能掉以轻心。“从目前的诊疗经验来看,大部分新冠病毒感染儿童患者属普通型,危重型新冠病毒肺炎儿童患者不多。”
医生提醒,如果孩子密切接触过新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,应对孩子密切