文/羊城晚报全媒体记者林清清
通讯员郭姣璐卢从斌胡颖仪
图/医院提供
近日，医院医务科收医院发来的感谢短信——“贵院张志主任会诊的这个病人创面能够恢复真的是个奇迹，张主任在我院成名人了！”
疫情高峰期会诊新冠患者
60多岁的陈叔（化名）医院收治的新冠肺炎患者中情况比较严重的一位，入院时患有糖尿病、高血压等多种基础疾病，治疗后不久又相继出现肺栓塞，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），呼吸、循环、凝血、肝、肾等多器官功能不全综合征（MODS），病情十分危重。
市八医疗团队先后为其进行呼吸机、ECMO、CRRT等治疗，在医护人员不遗余力的治疗中，陈叔的病情出现曙光，新冠病毒核酸转阴。
然而欣喜随之被巨大的担心取代——陈叔因肺栓塞接受溶栓治疗，导致背部皮肤大片淤血，出现大面积坏死，恶臭充满房间。医院医院烧伤整形科副主任兼烧伤整形科二科主任张志会诊。
张志回忆，3月6日自己第一次为陈叔会诊时的情景，已是非常令人震惊：浑身插满生命支持设备的陈叔，在ICU隔离病床上，背部皮肤大面积出现坏死。
新冠患者感染罕见“毛霉菌感染”
张志主任在病人床边，仔细观察创面坏死组织，细致地检查创口，询问病情。等到检查报告出来确认为“毛霉菌感染”，张志主任倒吸一口凉气，毛霉菌具有极强的侵袭力，主要侵入血管内，很快向邻近组织扩散，毛霉菌感染临床表现复杂，多发生在机体衰弱、免疫力低下的个体，死亡率极高，达85%。
“看着这位病人被各种仪器包围，背部创面又并发毛霉菌感染，情况非常糟糕。我知道病人创面恢复的可能性小，尽管如此，我还是想要尽力去治疗。”张志决定，即使有一丝希望也不能放弃。
医院已经给陈叔静脉使用两性霉素B治疗，但是创面局部还没有得到有效的处理，张志决定给予磺胺嘧啶银粉剂治疗。因医院缺乏此创面治疗药物，张志主任医院医务科，医务科主动提出免费向医院提供磺胺嘧啶银粉剂。
困难中在ICU病房开展床边手术
会诊后一个月，张志持续
