门诊特定病种
是指符合规定范围的
指定慢性病或特殊疾病
参保人如患有符合门诊特定病种规定的病种
可申请享受门诊特定病种医疗待遇
Q哪些病种可以申请特殊门诊？A:一类病种：1.甲状腺功能亢进或减退症；2.糖尿病伴眼部（心、脑、肾、周围神经病变等慢性）并发症；3.高血压2级以上伴心（脑、肾等）损害并发症；4.冠状动脉粥样硬化性心脏病；5.肺源性心脏病；6.风湿性心脏病；7.先天性心脏病；8.肝硬化失代偿期；9.脑血管意外后遗症；10.帕金森病；11.重症精神病（精神分裂症、双相情感障碍（抑郁症）、偏执性精神病、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟缓伴精神病性障碍）；12.癫痫；13.肺结核、14.耐多药肺结核；15.艾滋病；16.强直性脊柱炎；17.矽肺叁期；18.儿童血友病；19.儿童免疫性血小板减少症；20.儿童噬血细胞综合征；21.重度骨质疏松；22.类风湿性关节炎。
二类病种：1.恶性肿瘤；2.白血病（含骨髓异常增生综合征）；3.慢性肾脏病3期及以上；4.再生障碍性贫血；5.器官移植术后抗排异治疗；6.系统性红斑狼疮；7.地中海贫血；8.白塞病；9.肝豆状核变性；10.普拉德-威利综合征；11.原发性生长激素缺乏症。
Q特殊门诊的报销比例及标准是多少？A:一类病种报销比例为75%，每人每年补助标准不超过元；二类病种报销比例为85%，每人每年补助标准不超过元；同时患一类和二类病种一种及以上的，每人每年补助标准不超过元。
Q特殊门诊具体如何办理？A:申报资料：申报须提供（市内、外医疗机构）二级及以上医疗机构近两年与申报特殊疾病病种有关的住院病历（含检查报告单、化验报告单、恶性肿瘤病理组织诊断报告、疾病诊断证明等病情病史佐证资料）。
医院：在市内二级及以上医疗机构住院的参保人员，直接在住院医疗机构指定科室填写《广安市居民医保特殊疾病门诊认定表》申报认定；在市外二级及以上医疗机构住院的参保人员，出院后持申报特殊疾病病种的相关医院、医院指定科室填写《广安市居民医保特殊疾病门诊认定表》申报认定。
Q特殊门诊申请后，可以一直享受吗？A:对可以治愈的特殊疾病，参保人员每满2年须重新申报认定，提供近90天内治疗该特殊疾病的佐证资料。经认定未治愈的，继续享受特殊疾病门诊补助待遇；已治愈的或认定后已满2年未重新申报认定并提供相关佐证资料的，取消享受特殊疾病门诊补助待遇。
需重新认定的病种：1.甲状腺功能亢进或减退症；2.肺结核；3.耐多药肺结核；4.脑血管意外后遗症；5.原发性生长激素缺乏症（年满18岁后自动终止待遇享受）。
Q在何处购药可以纳入特殊门诊报销？A:在各定点医疗机构（不含诊所、村卫生室、社区卫生服务站）治疗特殊疾病相关的门诊医疗费用均可报销。
