1. 氧疗可以部分改善低氧血症,其作用原理是提高局部通气-血流差的肺泡内氧分压,使局部痉挛血管舒张,减少右向左分流,提高动脉氧饱和度。常用头罩吸氧,一般氧流量为5l/分,若持续高浓度用氧(fio2>0.5)可发生氧中毒(bpd,眼球后视神经血管损伤)。
2. 经鼻持续气道正压通气(cpap)常有简易型和新型cpap两种。简易型cpap装置比较简单,使用方便,但是氧浓度无法控制和调节,压力不稳定,易诱发气胸等并发症。新型cpap可调节氧浓度和压力并且有氧浓度,压力报警装置,并有湿化和加热功能,在治疗中可以保持供气压力稳定,可以显著提高使用的安全性和有效性,大大降低高氧对未成熟肺的损伤危险性,减少通气压力波动大导致的通气效率下降和发生气胸的危险性,合理使用可减少呼吸机治疗。新型cpap尤其适用于<1500克体重的早产儿和极低出生体重儿。
