中科白癜风医院助力健康中国 http://www.bdfyy999.com/m/长沙晚报掌上长沙10月7日讯(全媒体记者杨云龙通讯员程晓英彭倚)大咯血、双侧气道被堵、重度呼吸衰竭……70多岁的杨娭毑经历了一场与死神赛跑的大抢救。记者医院获悉,该院两个院区(岳麓院区、滨水新城院区)全力护航,急诊急救中心、呼吸与危重症医学科、重症医学科、介入血管外科等科室医护人员无缝对接为生命接力,借助体外膜肺氧合(ECMO),争分夺秒为杨娭毑点亮了生命之光。7旬娭毑大咯血,命悬一线据介绍,70多岁的杨娭毑患支气管扩张并咯血40余年,前段时间她再次出现大咯血,被家人紧医院岳麓院区急诊急救中心。“患者咯血不止,血氧急剧下降,呼吸窘迫,大汗淋漓,全身发绀,情况危急!”医院后,鲜血仍不断从她气道涌出。医院快速反应、启动绿色通道,救治小组迅速为患者上呼吸机,并调整到纯氧浓度。但杨娭毑仍然重度呼吸衰竭,氧合指数(呼吸治疗中的一个指标)维持不住,血压和心率也进行性下降,生命危在旦夕。呼吸与危重症医学科副主任袁浩迅速为患者进行床边气管镜治疗,发现患者左肺的出血已经阻塞左肺大部分气管,右肺的情况同样不容乐观,右肺中下部也已经被血栓堵塞。袁浩迅速用活检钳吸出患者右肺堵塞气道的血块。患者的氧合指数较前稍改善,但气管镜下可见活动性出血,随时有窒息风险,被立即转入重症医学科治疗。启动ECMO治疗,争分夺秒救治患者“血氧饱和度还是只有58%!”扩容补液,血压还是起不来;上血管活性药品,仍不见奏效;纯氧吸入,血氧饱和度没起色;进行肺复张,饱和度还在往下掉……生命危急!重症医学科副主任、主任医师胡赛快速评判病情,“患者左侧支气管大出血,大量血液堵塞左肺大气道,而快速涌出的血液呛入对侧肺内,同时堵塞了双侧气道,产生窒息,导致双肺严重通气障碍!”经过专家们综合研判,患者目前不适合外科手术治疗,但患者病情危重,为保持氧供、维持氧合,避免窒息导致患者猝死,为后续的肺血管介入及气道介入治疗提供保障,赢得救治时间,应立即启动ECMO(体外膜肺氧合)治疗。拯救生命,刻不容缓。重症医学科专家团队决定立即启动静脉-静脉体外膜肺氧合(V-VECMO)。在征得家属同意后,重症医学科ECMO团队迅速到位,穿刺置管、管路预充、顺利上机……凭借丰富的经验和默契的配合,ECMO团队迅速完成置管和装机。随着ECMO将氧合过的血液持续泵入,杨娭毑的血压、血氧饱和度一路上升,暂时与死神擦肩而过,全体医护人员揪着的心暂时放了下来。两个院区多学科医护人员无缝对接,为生命接力虽然从“鬼门关”将患者拉了回来,但考验还在继续。如何顺利将患者送到手术室?唯一的办法就是携带ECMO转运。为此,医学影像科提前布置场地,为ECMO转运、CT检查开辟绿色通道,快速CT定位出血区域后又将杨娭毑转运至DSA(数字减影血管造影)手术室。介入血管外科、麻醉手术科、介入治疗科医护人员通力协作,为患者进行支气管动脉造影+动脉栓塞术。终于,患者不再咯血。术后,重症医学科医护团队24小时全面