大家好，我是医院孟祥雷医生。
众所周知，万物生长靠太阳，热烈的阳光赋予地球万物以能量。然而，物极必反，随着炎热夏季的到来，如不科学回避滚滚热浪，阳光也会对我们的身体带来损伤，这其中，最严重的急危重症便是人们所熟知的中暑。
一、什么是中暑？
中暑，通俗的讲，指人体产热和散热失衡后，热量在体内蓄积，体温快速升高，大脑、心脏、肺、肾脏、肌肉等器官的细胞坏死、功能损害，进而导致休克、心脏骤停和死亡等严重后果的急危重症。
二、人为什么会中暑？
人在高温环境下工作时，空气湿度过大、通风不良等因素导致人体代谢产生的热量不能有效的辐射、蒸发到周围环境中，导致体内热量蓄积。蓄积的热量会反馈给大脑，驱使人们离开不良环境。同时，大脑发出指令，全身毛孔散开，毛细血管扩张，加快呼吸等加快散热。若此时，人体仍不能实现产热和散热的平衡，人体温度便逐渐升高，发生中暑。
三、哪些人容易中暑？
1.炎热天气下的室外劳动者；这些人们在劳动时产生大量热量，同时太阳照射增加身体温度，加之周围环境温度过高，导致散热速度跟不上产热速度，体内热量蓄积，引发中暑。
2.烧伤后大面积瘢痕或汗腺功能障碍的人群，这类人群散热器官功能障碍，导致其比正常人在炎热环境下更易中暑。
3.老年人心疼钱在炎热夏季不舍得开空调，产褥期妇女受“坐月子不能受凉”等陈旧错误观念束缚不能使用空调，发热病人“捂汗”等，都会引起人体所处环境温度过高，人体不能有效的辐射散热、蒸发散热等，导致人体热量蓄积，引发中暑。
四、中暑的危害
1.体内水和电解质紊乱，在中暑前，人体会通过出汗散热，汗液中含有大量水及钠离子、钾离子等盐分，中暑使人体水和电解质紊乱，严重者导致休克、心脏骤停、死亡等。
2.大脑坏死，中暑后体内的高热环境并不适合大脑细胞存活，脑细胞大量坏死会造成中暑病人脑死亡、植物人等严重后果。
3.心力衰竭和恶性心律失常，中暑导致的高体温会引起心肌细胞坏死，导致心力衰竭，中暑也会导致心脏的电传导细胞坏死，引起恶性心律失常，导致死亡。
4.呼吸障碍，中暑导致的高体温会引起肺血管内皮细胞损伤，进而诱发急性呼吸窘迫综合征，严重者会窒息死亡。
5.肾脏衰竭，中暑导致的高体温，会引起身体肌肉坏死溶解，血液中大量的肌红蛋白导致肾脏负担过大，出现急性肾衰竭。
6.肝肠坏死，和其他器官一样，肝脏、胃肠等消化器官也经不起中暑引起的高体温折腾，体温骤升不降，会引起肝坏死和胃肠坏死，严重者肝脏衰竭，胃肠道穿孔及大出血等，导致死亡。
7.凝血障碍，中暑所致高体温会导致体内凝血因子失去活性，严重者会出现弥散性血管内凝血（DIC），这个疾病让医生闻风丧胆，足以致命。
五、中暑的分度
中暑根据严重程度分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。致死性中暑往往是重度中暑。
重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病，热射病危害最大，常导致死亡。
六、中暑的表现
1.先兆中暑表现为口渴、多汗、头晕目眩、恶心头痛、胸闷心慌、反应迟钝等，需要注意的是，先兆中暑时的提问可能并不升高或轻度升高，但体温不高不意味着不严重，仍要足够重视。
2.轻症中暑，轻症中暑是在先兆中暑基础上，进一步严重导致的。除了先兆中暑的表现，中暑者可出现神志障碍，大汗，恶心呕吐，脉搏细速，血压下降等休克代偿期表现，体温会出现轻度升高。
3.重症中暑表现为高热、休克、昏迷等，如不及时有效治疗，致残、致死很难避免，体温可达40℃以上。
七、中暑的救治
1.先兆中暑和轻症中暑时，中暑者应赶紧闪到凉爽环境下，喝凉爽的水、淡盐水或凉茶等，凉水擦浴，必要时检测体温和心电监护，并静脉补充水和电解质，可有效阻止中暑，避免死神镰刀收割。
2.热痉挛发生时，病人可有腹痛，此时除处理先兆和轻症中暑的措施外，应重视静脉补液。
3.热衰竭时，需补充血容量，纠正休克，必要时通过冰盐水灌肠，腹膜透析，冷水浸浴（避免窒息）等方法快速降温。
4.热射病死亡率极高，达20%-70%，50岁以上热射病患者死亡率可达80%以上。因此，当热射病发生时，需要抢救。如果热射病发生30分钟内，患者直肠温度不能降到40℃以下，则极有可能死亡。
八、中暑的预防
预防是摆脱中暑危害的最经济的手段。预防的方法有：
1.心中有预防中暑这根弦，知道天气炎热应避暑。
2.炎热天气避免阳光直晒，避免穿衣太多太厚。
3.改善室内劳动环境，应用空调等降温。
4.高温作业注意定时纳凉，多饮水和补充电解质。
5.摈弃“发热病人发汗”“天热时坐月子不开空调”等错误观念。
以上便是本次科普的全部内容，让我们携手，科学认识中暑，做新时代的健康达人。
