“右边耳朵越来越听不见了，还时不时头痛、头晕，现在右边脸麻木，右眼视力减退……”年纪轻轻的张医院就诊，医院执行院长贾栋教授这样描述自己持续了两年多的身体症状。
贾栋教授建议其进行了头部磁共振等检查后，最终发现：造成他听力下降等症状的“罪魁祸首”竟然是一种常见的颅内占位病变——听神经瘤。
听神经瘤很常见吗？需要进行手术治疗吗？手术需要注意什么才能保住听力、不面瘫？很多像张先生这样的听神经瘤患者经常会发出很多疑问，今天就带大家解析一下——听神经瘤。
五问带你了解听神经瘤
一、“听神经瘤”究竟是一种怎样的疾病？
听神经瘤又称“听神经鞘瘤”“前庭神经鞘瘤”，是一种很常见的颅内良性肿瘤，占颅内肿瘤的6%～9%，占小脑脑桥角肿瘤的80%～90%。
30-60岁的人群较其他人群更容易患此病，不过它不挑性别，男女发病率差不多，而且大部分也是只发生在一侧，两侧同时患病或者先后患病的可能性很小。
因其位于内听道及小脑脑桥角区域，所以随着肿瘤生长会逐渐压迫周围的重要组织，可出现严重症状，甚至威胁生命。
二、如何发现听神经瘤呢？
关于听神经瘤的发病机制目前还不甚清楚，所以我们只能通过尽早发现，尽早治疗这项策略，来减少该疾病对我们的伤害。
若突然出现听力下降，且有越来越严重，一般治疗方法又无效时，就要怀疑是这种疾病，因为大部分人是出现这样的情况而被发现的。还有一部分人会出现耳鸣、耳痛、流脓、头晕、面瘫这些症状。
三、既然不是癌症，还需要治疗吗？如果早期没发现会不会造成不良后果？
虽说听神经瘤是良性肿瘤，但是一般还是会缓慢增长，随着肿瘤的长大，症状会越来越重。耳鸣、听力的轻微下降，可能会慢慢发展为听力的丧失，压迫周围的神经，感觉到脸麻，看东西有重影。如果肿瘤没有及时处理，继续长大，还会引起吞咽困难、偏瘫等症状。所以说听神经瘤治疗宜早，不宜迟！
四、发现听神经瘤就需要立即手术？
并非如此。考虑到听神经瘤生长缓慢，手术可能引起听力丧失、面瘫等风险，需要综合考虑患者的状态、肿瘤的性质、部位以及大小，进一步确定治疗方案以及手术路径。
对于暂无明显危险和影响功能的小病灶可选择随访观察，对于迅速增长或影响重要功能的病灶及时行手术治疗，对于不能耐受手术的患者还可考虑定向放疗等治疗。
五、听神经瘤该如何治疗？
1.通过CT或者核磁共振来观察听神经瘤的位置以及大小。对于小于1.5厘米的听神经瘤，可以半年后进行第一次随访，观察肿瘤大小是否变化，之后每年一次。当肿瘤增长明显并且产生明显症状时，需行手术治疗或者立体定向放疗。
2.手术切除是目前治疗听神经瘤的首选方法。需要神经外科医生进行综合评估，排除手术禁忌症后方可通过手术切除肿瘤。
3.对于70岁以上、全身条件差、无手术适应症的2厘米以下的肿瘤可考虑立体定向放疗。
听神经瘤虽是良性肿瘤，但如果发现得不及时也可能造成一定程度的损伤，所以如果出现耳鸣并伴有听力下降,或出现头痛、头晕、走路不稳、面部抽搐、面部感觉异常以及恶心呕吐等症状,在排除其他疾病后,一定要考虑到听神经瘤的可能性，医院的神经外科就诊。
健康自测
10道题自测听力损失
超过3道题的答案为“是”，医院进一步诊断。
1.打电话时是否会觉得听不清楚？
2.若两人以上同时在讲话，是否会因听不清楚导致沟通困难？
3.是否有人抱怨你的电视音量过大？
4.与他人沟通时，是否会觉得理解困难？
5.当周围环境有噪音时，是否觉得听得很吃力？
6.是否常常需要请他人“再说一遍”？
7.是否觉得他人讲话都很含糊或听起来很不清晰？
8.是否常误解别人说的话，且回应他人时常文不对题？
9.在听女性或儿童说话时，是否常常觉得困难？
10.是否有人抱怨你误解他们的意思？
