七旬老人突发高烧昏迷,深圳医院揪出病因

文/羊城晚报全媒体记者王俊通讯员王小博今年5月份,74岁的佳叔(化名)突然发起了高烧,感到全身没有力气,这让子女们很着急。好在日前,佳叔在医院(以下简称中山七院)确诊患有侵袭性B细胞淋巴瘤,经过1周的肿瘤细胞靶向治疗及辅助支持治疗,佳叔已经完全清醒,生命体征也已恢复正常。记者4日了解到,他目前已经转入普通病房,继续下一阶段的治疗。中山七院血液内科林东军教授回忆,佳叔转院到中山七院血液内科时,处于昏迷状态,双侧大量胸腔积液,肺部感染,脾脏肿大。林东军教授带领血液内科团队对病人进行了详细的检查,初步判断为噬血细胞综合征。噬血细胞综合征是血液内科专科中的一种严重疾病,是由于肿瘤或者感染引起的过度炎症反应综合征,许多病人由于未能及时诊断治疗,导致预后极差。林东军当即完善佳叔的噬血细胞综合症相关检查,在充分的抗感染治疗保障下,进行诊断性治疗。佳叔入院的第2天,铁蛋白就明显下降,入院3天后,相关结果全部回报,完全符合噬血细胞综合征诊断。林教授根据佳叔高龄、病程长、心肺储备功能差的特点,针对性地给予用药治疗。经过治疗后,佳叔从嗜睡状态逐渐苏醒,开始自主进食。噬血细胞综合症的治疗只是佳叔整体治疗中的先导条件,病因治疗才是关键。林东军根据佳叔的临床特点、检查结果及前期的治疗效果,判断佳叔很可能是得了恶性肿瘤,才引起了噬血细胞综合征,他推断佳叔最有可能的病因就是淋巴瘤。经过骨髓活检等检查,佳叔最终被确定患上侵袭性B细胞淋巴瘤(doubleexpress)。经过1周的肿瘤细胞靶向治疗及辅助支持治疗,佳叔完全清醒,生命体征也恢复正常,可以和子女们如病前一样自主交流。来源

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